楊曉東不知經曆了多少次心髒驟停患者的搶救,對如何搶救心髒驟停患者很有經驗。
下醫囑的時候,幾乎是下意識,沒太多考慮。
下了醫囑後,他再次替老頭子進行胸外按壓。
看到醫生和護士并沒馬上執行醫囑,他馬上再道:“我是心外科的醫生,搶救心髒意外的患者有經驗,你們快點。”
“快,按他的醫囑執行!”急救醫生的反應還算快,馬上就吩咐護士。
連續的按壓終于起了效果,在護士建立靜脈通道的時候,病人恢複了自主的心跳和呼吸,面色變得紅潤,瞳孔也開始縮小。
楊曉東和急救車上的醫生、護士都松了口氣。
“太謝謝你了!”那三十幾歲的中年醫生滿是感激地朝楊曉東點了點頭,再吩咐司機,馬上送病人去醫院。
“我和你們一起去!”楊曉東知道,老頭子的危險還沒解除。
急救醫生的水平雖然不錯,但專科性不是很強,如果再有意外出現,不一定能及時處理。
雖然重生後楊曉東已經不想繼續幹醫生,甚至還曾萌發過改專業的打算,但遇到病人需要搶救的事情,他還是會負責到底。
大部分醫務人員都會這樣做。
對他們來說,救死扶傷就是不能逃避的職責。
“我也跟你一起去!”見車上的醫生和護士同意讓楊曉東随車去醫院,歐陽曉菲也想跟去。
楊曉東讓她坐到副駕駛位置上,和準備随車去醫院的老人女兒擠一塊。
他和急救醫生、護士及老人的兒子在急救艙内。
車子快速駛離醫療點後,搶救還在繼續。
觀察了一會後,楊曉東發現,老頭子出現了室顫。
室顫是心室肌快而微弱的收縮或不協調的快速亂顫,導緻心髒不能供血,心、腦等器官和周圍組織血液灌注停止,最終導緻阿-斯綜合征發作和猝死。
心肺複蘇的效果再好,要是并發室顫又不能消除,那可能前功盡棄。
病人依然可能喪命。
急救醫生并沒第一時間發現病人出現室顫,但他看到了病人的心電指标又出現異常。
“趕緊除顫!”楊曉東看到了急救車上有AED,也就是自動體外除顫器,馬上吩咐距離較近的護士把AED拿過來。
護士手腳麻利地把自動體外除顫器拿過來。
在準備除顫的時候,楊曉東已經和急救醫生一道,把病人的衣服解開。
裏面的毛衣暫時解不開,隻能剪掉。
楊曉東同時吩咐護士,心内注射腎上腺素和利多卡因。
側頭看着後面急救倉内一片忙碌的歐陽曉菲,心一直提在那裏。
甚至她比病人的家屬還要擔心老頭子的安危。
楊曉東付出了努力,她就希望病人能活過來,不然對楊曉東的打擊肯定非常大。
對病人家屬的打擊也會很大。
剪開衣服後,楊曉東熟練地粘好電極,開始爲病人除顫。
第一次除顫他選擇了200焦耳。
因爲病人已經被固定在擔架床上,電擊除顫的時候,他隻是身體猛地顫抖了一下,并沒被彈起來。
第一次電擊後,室顫依然沒有完全消除,第二次除顫楊曉東選擇了250焦耳。
老頭子的身體再度痙攣并向上彈起,坐在一邊的老人兒子被吓壞了,臉色煞白地問在場的醫護人員,“怎麽會這樣?”
“閉嘴!”楊曉東猛地一喝,然後再查看心跳指标。
他驚喜地發現,病人的室顫已經完全消除,心電圖各項指标已經沒有室顫的提示了。
“危險暫時消除了!”楊曉東将自動體外除顫器交還給護士,并伸手抹了把額頭。
額頭全是汗,身上更是被汗濕透了。
隻是,之前根本沒有感覺。
仔細觀察心電監護儀上的各項指标的同時,楊曉東也将大概情況告訴了病人家屬。
在告訴病人家屬老頭子的情況依然不容樂觀,很可能還要手術後,楊曉東再問醫生:“病人送哪兒?”
“最近的市第一人民醫院!”
楊曉東點了點頭,沒有再問。
錢唐市第一人民醫院是三甲醫院,急診科技術力量雄厚。
送到醫院後,應該就沒他什麽事了。
即使他想參與後面的搶救,但急診科的醫生也肯定不同意。
他不是市第一醫院的工作人員,也沒醫師執業資格證書,即使技術比他們都出色,他也沒資格再參與搶救。
病人雖然暫時轉危爲安,但情況依然不容樂觀,楊曉東決定還是要和急診科的醫生說一下大概情況。
救護車拉着刺耳的警報,一路鳴笛中連續闖了幾個紅燈,最終花了十分鍾左右駛進了市第一醫院急救中心。
市第一醫院急診室的醫生和護士已經在車旁候着了,車子一停穩,他們就推着擔架車來到了救護車尾。
車門一打開,他們就手腳麻利地轉移病人。
急救車上的醫生和護士與來迎接病人的急診室工作人員熟練的配合下,病人快速送進了急診搶救室。
楊曉東并沒馬上跟進去,而是拉了一把緊張的腿軟的歐陽曉菲。
“我進去交待兩句就出來。”楊曉東讓歐陽曉菲在急診搶救室外面等着,他進去說一下情況。
但歐陽曉菲不願意一個人呆着,她緊緊地拉着楊曉東的手,要跟他一起進去。
楊曉東隻得随他。
跑進急診搶救室的時候,搶救室的工作人員已經有條不紊地繼續後面的搶救程序。
急救車上的醫生和護士在和急診室的工作人員交接情況。
看到楊曉東過來,急救車上的醫生和護士沖他點了點頭,并和急診室的工作人員說了一下楊曉東參與搶救的事。
楊曉東走到忙碌的醫護人員身邊,和負責後面搶救的醫生護士大概說了一下此病人的情況。
然後又提了自己的建議:“這病人心電圖出現Q波,ST段擡高,應急治療後依然有頑固性的心律失常。我覺得這病人需要進行心髒搭橋,或者介入治療,盡快進行肌酸激酶同工酶CK-MB及肌鈣蛋白I、冠狀動脈造影檢查,并請心内和心外醫生會診!”
急診室的工作人員謝了楊曉東後,馬上就去做準備,并打電話請心内心外的醫生會診。
“我們走吧!”楊曉東拉了把神情有點失常的歐陽曉菲,“接下來沒我們什麽事了。”
“病人會不會還有危險?”
“那肯定的,”楊曉東歎了口氣,“能不能撿回一條命,還要聽天由命!”
“......”