116急診科MDT的第一台手術


一周後,東南醫院,手術室。

今天的手術室門口,格外熱鬧。

多家新聞媒體擁堵在門口,而有些一看就裝備精良的媒體人,甚至得到了特别許可,帶着設備走進了手術室内部。

今天,是顯微創傷骨科第一名病人的手術日。

來的不僅僅隻有媒體人,東南醫院頂尖外科孵化出新科室,外院的專家、主任當然也得過來觀摩學習。

骨科主任在手術門口,和一位位舊相識握手言談,直到時間不早了,才轉身走向手術室内部。

“主任,省立醫院的醫生們也來了。”

孟醫生小聲提醒,骨科主任回頭看了一眼,默默點頭:“别太在意這些,把自己該做的事情做好就行。”

“知道了。”

兩人向着手術室内部走去,很快人群的喧嚣就被抛在身後,這時骨科主任才問道:“孫覓凡的手術也在今天?”

“是的,時間剛好撞上了,我們就在你們隔壁的手術間。”

“誰上台主刀?”

“這台手術目前是由急診科MDT負責的,李明輝上台主刀,我來當助手協助。”

骨科主任沉吟了片刻,緩緩問道:“蘇傑呢,他不上台?”

孟醫生似乎早就料到了這個問題,苦笑道:“應該會吧,我剛剛在更衣室那邊碰到他了。”

明明對方隻是一個實習醫生,按道理來說對于一台肢體再植手術來說,這種角色完全是可有可無的。

不,并不需要特指,任何手術,無分大小,實習醫生都應該是無關緊要的。

然而當骨科主任聽到蘇傑也在手術室後,卻莫名的松了一口氣。

“如果出現突發情況,去找吳老師,我今天也讓他來手術室了。”

“明白。”

孟醫生點點頭,然後又有點猶豫道:“如果吳老師解決不了……您,您能來一下嗎?”

骨科主任沒有絲毫猶豫道:“當然可以,但别明目張膽去手術間找我,讓人捎個話,我馬上就會過去。”

“明白了。”

孟醫生雖然比較感性,但不是傻子,當然也能理解主任的想法。

今天顯微創傷骨科第一台手術開張,各大媒體、同僚都來觀摩學習。

媒體倒是好糊弄,如果看到主任匆匆趕場到别的手術台幫忙,說不定還會在報道上加上幾句贊美,歌頌一下三甲大主任的忙碌日常。

但同僚們可就沒那麽好糊弄了。

尤其是省立醫院的醫生也來了,如果讓他們看到主任轉身又上了一台斷肢再植的台子,而且手術即将失敗,那就等于公開告訴他們:“爲了保證顯微創傷骨科第一台手術成功,我們把一台超高難度的斷肢再植移交給了别的科室。”

那就功虧一篑了。

一年多,全科人的心血,或許就要付諸東流。

“哎,其實血友病病人寄養再植,這是一個更符合‘開門紅’的手術,如果有十足的把握,以這台手術作爲顯微創傷骨科的第一台手術,肯定是更合适的。”

骨科主任歎息道:“隻能說咱們還是學藝不精啊。”

兩人此時已經走到了手術間門口,骨科主任踩下電動門開關,手術間門緩緩滑開,他轉身對孟醫生最後叮囑道:“搞不定,找吳老師,再搞不定,來找我,一定要保證病人安全。”

“嗯!”

孟醫生目送主任進入手術間,然後自己繼續向前走了兩步,踩開了隔壁的手術間電動門。

“你們都來了?”

剛進手術間,孟醫生便看到蘇傑、李明輝正在和孫覓凡溝通,旁邊還站着一個女醫生,看起來很眼熟。

“你不是我們科的那個實習醫生嗎?”

“孟,孟醫生好。”杜安楠趕緊打招呼道。

“我叫來的,幫幫忙。”蘇傑随口說道。

人員全部到齊,手術立刻開始進入緊鑼密鼓的準備當中。

整台手術分爲兩個部分:

1、分離寄養在腳踝上斷肢。

這一步相對簡單,因爲是人爲寄養,肯定早就留好了分離的後手,醫生隻需要按照預留的路徑一步步拆解,很快便可以得到一個已經被滋養存活的斷肢。

2、将寄養斷肢重新再植回原位。

這一步則顯得極爲困難了。

繁雜錯亂的血管、神經要一一對應吻合,挑戰的是醫生的眼力和腦力。

同時病人還有血友病的潛在風險,雖然術前、術中都用上了凝血因子濃縮制劑,但病人的凝血功能依然不如正常人,随時都會有大出血的可能性。

手術必須要快,而且要穩!

消毒、鋪巾,連續硬膜下麻醉。

李明輝和孟醫生打頭陣,開始快速分離寄養在腳踝上的斷肢。

給予外人巨大視覺沖擊力的寄養斷肢,被一點一點剝離出本不屬于它的部分,一時間讓人感覺到格外的清爽,強迫症得到了徹底的救贖。

不過對于手術台上的李明輝和孟醫生,顯然就沒有那麽多心思去欣賞這種改變了。

出血傾向,好嚴重!

止血,好困難!

“凝血因子濃縮制劑在用嗎?是不是輸液堵住了?”孟醫生忍不住擡頭對着麻醉醫生問道。

麻醉醫生眼睛緊緊盯着血壓,有些暴躁道:“滴着呢,你操的是哪門子心!”

李明輝用紗布按在出血點上,他手上的這塊紗布,已經被鮮血浸濕。

“紗布。”李明輝對着器械護士喊道。

立刻一塊幹淨的紗布遞到了他的手上。

孟醫生這時候也對着巡回護士說道:“聯系血庫,看能不能要到新鮮血漿,先要四個單位,看他們能給我們多少。”

“好的。”巡回護士跑着出了手術間。

手術繼續。

早在手術一開始的時候,所有人就都明白,寄養肢體分離并不是這台手術最複雜的環節,可李明輝和孟醫生僅僅爲了完成這一步,都已經汗流浃背,累得夠嗆。

出血一直在給他們巨大的壓力,任何一步操作都是如履薄冰。

搪瓷娃娃實在太脆弱了,再細小的裂紋,一旦增多,也會引起最後的轟然崩塌。

這一刻,李明輝和孟醫生的腦海裏都忍不住浮現出了一個想法:

“要不然,手術就到此結束吧。”

“寄養肢體已經被分離了,最開始的手術目标已經達成了。”

“隻是分離寄養都已經如此艱難,等會開始再植,血管全部暴露出來,萬一引發不可逆轉的出血……”

咽了咽口水,兩人同時擡頭交換了一下眼神,都看到了對方眼中的顧慮和擔憂。

而就在這時。

李明輝突然感應到了什麽一樣,擡頭望向了手術間上方的觀摩室,巨大的落地窗讓視野極其開闊,一眼便能看清觀摩室内的景象。

烏壓壓的全是人。

還有長槍短炮。

站在最前面,穿着白大褂,雙手抱胸的,正是剛剛在手術室門口遇見的省立醫院醫生!

“怎麽回事?誰讓他們進觀摩室的?!”

孟醫生心裏突然一緊,頓時有種騎虎難下的感覺。

這台手術現在能叫停嗎?

這台手術萬一失敗了怎麽辦?

這台手術,現在到底和顯微創傷骨科還有沒有關系……這簡直是廢話,省立醫院那群老銀币都把記者帶過來了,肯定會和他們說明這台手術和顯微創傷骨科的聯系。

一瞬間,孟醫生淩亂了。

忽然。

身後有人拍了他一下。

回頭,看到了已經換上手術無菌衣的蘇傑。

“孟醫生,接下來換我來吧。”

孟醫生一低頭,這才發現就在自己愣神的功夫,寄養斷肢已經分離結束了,李明輝已經開始準備轉戰再植了。

“換你來?”孟醫生愣愣道。

“嗯。”

蘇傑擡頭看了一眼觀摩室,李建國主任、江武的身影也出現在那裏,他沉聲說道:

“這是我們急診科MDT的第一台手術,還是由我們急診人來負責比較好。”

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