第85章手術中1


手術室房門打開,麻醉的患者被護士們推了進來,這台大手術,使用的是全身麻醉,手術過程中,患者連意識都不會有,按照全麻的規章制度,患者要插入呼吸機,就是害怕患者在失去意識的情況下,忘記自主呼吸。

固定手術台,連接心電圖和呼吸機,一切準備繼續,各項儀器調試完畢。

吳輝深吸氣,鄭重下令:“開始手術。”

有護士打開手術開始燈,時間記錄,8:15分。

主刀和兩位副刀,各自站在患者身前,遮擋布下是胸部要開刀的位置。

“胸部透視。”

護士操作,把投影撐起來,對着手術部位進行照射。

所有人的目光緊盯着透視屏幕,确定腫瘤在膈肌的位置後,吳輝說道:“劃線。”

楊珊拿着無菌醫用手術筆,在患者肋下花了一道2厘米的印痕。

胸部透視機器被移開,吳輝對着張琦點點頭,“開刀。”

張琦一攤手,“10号手術刀。”

護士把手術刀放在張琦手中,在楊珊劃線的位置上,割開很小的刀口,隻有2厘米大小。

“分離鉗。”吳輝接着下令。

四把分離鉗,插入刀口上,副刀和助理一人把這兩個,把切割開的傷口掀開。

“胸腔鏡探頭。”

護士把消毒過後的探頭交給吳輝,他接過來,深吸氣,小心翼翼的一點點的插入胸腔内,盯着屏幕一點點的深入。

突然,患者的心率加速,心電圖一陣急躁的警報

護士報告道:“心率130,血壓100~130!”

張琦和楊珊同時開口:“保持姿勢别動。”

吳輝知道注意事項,這也是胸腔鏡手術時,常見的突發現象,他沒有撤出胸腔鏡,而是淡然的保持不動。

幸好不适隻是短暫的,沒過30秒就恢複正常。

大家松了一口氣,吳輝嘟囔一句,“吓死我了,還以爲沒開始就結束了。”

張琦對着護士說:“給吳主任擦汗。”

護士用鑷子夾着脫脂棉給吳主任擦了汗,胸腔鏡繼續深入,到達指定位置後,張琦和楊珊配合默契的,一個拿支架一個固定。

當吳輝松手後,胸腔鏡完全固定,在胸前一動不動,下一步就是探入伽馬刀,這種刀可不是常見的手術刀,是利用胸腔鏡管道,進行的另一種先進手術刀。

胸腔鏡内含有四個頭,兩把刀,兩個鑷子,主刀醫生負責兩把刀,副刀醫生要用鑷子進行固定,這需要外科醫生的微操,操作盤也不常見。

吳輝主任雙目緊盯胸腔内視鏡,一點點的操作,讓刀子出現在鏡頭之下。

“張琦,鑷子出來吧。”

張琦開始操作,雖然動作比吳輝的要大一些,但沒有觸及任何不應該碰觸的位置,這說明,張琦的操作比吳輝要熟練。

“擦汗。”吳輝再次把腦袋歪向一邊,護士擦汗後,張琦的鑷子已經抵達指定位置。

張琦給出意見:“吳主任,膈肌的纖維肉瘤中,這個位置的毛細血管比較多,還有膈肌神經,我認爲從這裏下刀比較好。”

吳主任确認再三後,“聽你的。”

伽馬刀深入,湊近肉瘤位置,别看隻有短短不到1厘米的距離,吳輝卻足足花了3分鍾,刀口終于抵達位置後,深吸氣,按動按鈕。

鏡頭下,刀口沒有任何移動,但肉瘤卻明顯留下一道淺淺的印記,這就是先進的激光伽馬刀。

張琦一邊操作一邊說:“第一刀切割很順利,在這裏要避開神經,讓我的鑷子先過去。”

鑷子的功能是給伽馬刀探路,切割結束後,還要進行摘除肉瘤等工作。

鑷子緩緩靠近,速度還是比吳輝的速度要快不少。

……

觀摩室中。

所有專家都看着視頻,有人感慨的說:

“我怎麽覺得,張琦這小子的伽馬刀操作,比吳輝還要娴熟呢?”

“我也感覺是這樣的,難道我眼花了?”

幾個胸外專家喃喃自語,院長背着手,盯着視頻一絲不苟,當然,他心裏也充滿了疑惑。

……

張琦操控着鑷子抵達位置後,左右将肉瘤和膈肌分開,還用鑷子擋住毛發粗細的神經叢。

“切割把吳主任。”

吳輝N次擦汗後,調整刀口位置,點擊切割按鈕,接觸即可松開。

肉瘤上的痕迹明顯加深,但還是沒有出現多麽明顯的切割痕迹。

“奔放一點。”張琦提醒。

吳輝小心翼翼再次點擊切割,這次時長難得長達3秒。

“好。”

張琦一聲提醒,吳輝急忙松手,再看屏幕中,居然真的把肉瘤和膈肌分離開來了一部分。

吳輝大口大口的喘着氣,護士再次幫他擦汗,吳輝喃喃道:“伽馬刀不是真的手術刀,拿慣了實物,果然再操作這個不習慣。”

楊珊在一旁喃喃道:“切割纖維肉瘤不用非常小心,主要是張琦能把神經和血管提前挑出來就沒事。”

張琦笑道:“我肯定會注意的,吳主任你……妹妹……大膽的往前走啊。”

張琦居然還唱了一句,這可讓緊張的吳輝放松不少,手術室裏的其他護士也都掩嘴偷笑,氣氛都影響觀摩室了,院長和專家們也都會心一笑。

“張琦這小子哈,估計就他不緊張。”

“可不是嘛,我在這觀摩瞧我這手心,全是汗。”

院長指着屏幕說:“你們發現沒有,張琦的鑷子,擋住了所有毛細血管和神經,手術到現在,切開這麽大一條口子,沒出一絲血,這就是技術。”

“對對,主要還是張琦心态過硬。”

……

張琦的技術肯定沒的說,伽馬刀手術他做過幾千台,各種副刀主刀熟練無比,雖然以前沒主刀過這種手術,但在楊珊的培養下,他是什麽難度都敢嘗試。

鑷子再次深入,擋住膈肌神經叢與毛細血管,“切吧吳主任,深入0.3毫米控制在1秒半左右。”

吳輝調整角度,幾次微操進行嘗試,因爲這一刀,伽馬刀不是固定切割,是移動的,所以吳輝更加緊張。

準備就緒,可剛按動切割,突然心電監護發生鳴叫,吳輝手一抖,切割稍微歪了0.1,幸好被張琦的鑷子擋住,要不然就憑這個失誤,肯定會傷到膈肌神經叢。

“我我我失誤了。”吳輝停止切割,緊盯屏幕确認再三,雖然有小失誤,但隻要沒有傷到膈肌神經叢就好。

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