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第366章銀翹散合栀子豉湯加減


“張老二,在家嗎?”

王榮喊了兩聲,門口的狗立馬叫了起來,是一個半米多高的大黑狗。

大黑狗聽到動靜立馬狗吠起來。

這一叫,張老二就從屋子裏面出來了。

一副典型的莊稼漢打扮,四十來歲,補丁衣服褲子,抽着旱煙的出來。

“這不是王知青嗎?有事?”

張老二語氣低沉,臉色也沒笑模樣。

“這幾位是縣裏來的專家,給咱們村子看病。”

“你兒子的病怎麽樣了?”

王榮負責開口介紹江飛三個人,然後又不忘記問張老二的兒子。

問話是個學問,這個王榮邏輯能力不錯。

江飛看了他一眼,然後望向張老二。

張老二聽到縣裏派專家了,臉色立即狂喜起來,他跑過來,來到唐時忠面前,緊緊的握住唐時忠的手。

“老大夫,快,快給我兒子看看吧,現在吃不下東西,吃啥吐啥,燒起來時高時低啊。”

他一下子就看重了唐時忠,沒辦法,年紀大了,自然像老專家。

唐時忠瞥了眼江飛,心裏暗笑,小子,讓你不識貨,果然還是有識貨的。

“錯了錯了,這位才是縣裏的專家。”

王榮立即開口,糾正張老二的錯誤。

雖然他知道唐時忠是跟着江飛他們一起來的,可明顯不是一夥人。

所以他才會喊錯了錯了。

“啊?他?”張老二瞪大眼睛,望着跟自己大兒子差不多年紀的江飛,徹底傻眼了。

“這一個小屁孩子,也是專家?”

“你怎麽說話那?這位可是縣…”

王榮臉色一變,連忙開口介紹江飛。

“别說了。”江飛不等王榮開口說完,立馬擺手攔住。

然後望着張老二開口:“先給你兒子看病。”

說着,帶着塗松軍朝着土屋走去。

唐時忠跟在後面,搖了搖頭。

張老二的家,是兩間土房子。

進去之後,自然是黑漆漆的,不過打開了窗戶之後,太陽光也照進來了。

在西屋的炕上,一個十三四歲的孩子,正裹着被子躺着,額頭上還搭着濕毛巾。

“啥情況啊?當家的?”

張老二的媳婦也是典型的莊家女子,穿着花衣服,看到江飛幾個人進來,有些緊張的問自家男人。

“縣裏的專家,給咱村子看病。”張老二緊張的盯着炕上,心不在焉的回了媳婦一句,他的心思都在兒子身上。

他結婚晚,而且就這麽一個獨苗,這要是出了什麽事,他都不知道咋活了。

江飛打開自己的急救箱,裏面什麽東西都有,體溫計,退燒貼,還有水銀血壓儀,聽診器等等。

“你兒子原先體溫多少?知道嗎?”

江飛把體溫計放到這孩子的腋窩裏,然後問了張老二一句。

張老二急忙回答道:“之前村裏大夫看過,測過體溫是38度多。”

江飛沒再開口,從孩子額頭上把毛巾拿下去,摸了摸額頭,不熱,當然是因爲冷毛巾降溫的原因。

最起碼江飛摸到孩子的四肢和身體,都還是很燙的,尤其是小臉紅撲撲的。

“小江,怎麽看?”

唐時忠來到江飛身旁,沉着臉色問了一句。

面對患者的時候,他再不會有任何玩鬧之意。

而且現在有心考較江飛一下,所以問了一句。

江飛搖了搖頭:“不好說。”

他取出體溫計看了一下,37.8度。

比張老二所說的體溫下降了一些,但不排除是物理降溫導緻。

但這種降溫,對孩子的病情沒什麽決定性作用。

春溫是什麽?有很多派系的說法各不相同。

但春溫,夏溫,伏溫,冬溫,這些其實都是溫病派的定義。

如果按照溫病的說法,那就是感受溫熱病毒而發于春季或者冬春交替季節,以發病重,以病情急迫沉重,時間長,傳變快,病程長爲主。

初見于高熱,煩躁欲飲,甚至達到高熱昏厥的地步,主要是以裏熱證爲主的急性熱病。

但是按照傷寒派或者經方派的說法,那就是冬季傷寒,春季必溫。

也就是說春溫病,全都是因爲患者在冬季的時候傷寒傷風,冬季運動流汗受風,從而病邪入體,卻不發作。

等到春季的天氣暖和之後,徹底誘發而出。

這是傷寒或者經方派的想法。

這也是千年以來,兩個最大的派系,各自的思想。

不能說誰對誰錯,因爲兩派開藥,都會讓患者痊愈。

中醫神奇就在這裏,從來都不會有一個标準,一個派系辦法來治療疾病。

有的喜歡熱病用熱藥,這樣反而能起到降熱的效果,因爲熱極生寒冷,用的就是這種以熱攻熱的法子。

有的喜歡熱病用涼藥,畢竟熱用涼,這是最基本的思維。

而溫病派就喜歡熱病用溫藥,傷寒也用溫藥,主要求得就是中庸之道,謹慎之道,以最溫和的藥物,起到最佳的療效,又不會損傷患者的陽氣。

百家思想,各有不同。

“脈滑數,苔白膩。”

唐時忠替江飛先診了脈,又看了眼舌苔。

江飛卻又按了一遍脈,舌苔倒是不用看第二遍,自己剛才也看到了。

不過把脈,還是相信自己。

唐時忠看到這裏,差點氣笑了,這臭小子,還不信老夫的脈診能力…

老夫的脈診能力,别說是在吉江省,就算是整個東北地區,都少有能敵。

江飛幾分鍾後,收回手來,詫異的看了眼唐時忠。

這個湯老,還真準。

沒錯,就是脈象滑數,這個湯老沒錯。

“湯老,抱歉,但請見諒。”

江飛解釋了一句,道歉了一下。

他不是不信任唐時忠,而是更信任自己。

中醫是一個發揮主觀能動性的學科,什麽都靠自己來診病,别人替代不了。

不像是西醫,檢查到開藥,其實不一定要用一個醫生,因爲西醫體系固定,誰來都一樣。

“沒事,我不生氣。”唐時忠搖了搖頭,一臉平和。

隻是揪着胡子的手很用力,出賣了他的心思。

“你們兒子,最開始說過他哪裏不舒服嗎?”

現在這孩子已經高燒昏睡過去,所以江飛隻能問張老二兩口子。

“說過,他就是前幾天在田地裏回來,然後就發燒了。”

“之後跟我們說頭疼頭暈,惡心,身子也疼像是肉壞了一樣,而且高燒時候口渴,一天喝了兩大盆水。”

張老二連忙開口,介紹着兒子之前的情況。

“大小便如何?”

江飛繼續開口問道。

“大便不知道,但是小便很黃,兒子說尿出來很燙。”

江飛聽到這裏,已經有了判斷,再結合此刻的四診。

“惡寒已昏睡,體上生熱,頭痛身痛,此刻谵語不識人,口渴便赤。”

“外寒侵體,内熱内蘊。”

江飛判斷出來之後,嘴裏面嘀咕出來。

唐時忠聽到這裏之後,微微點頭道:“透汗呗,畢竟他熱而無汗,必須透汗才能減輕病情。”

外寒侵體就意味着表不透,内部蘊的熱出不來。

所以要開的就是辛涼解表之劑。

“徒弟,把我說的證候和表現,都用筆記起來。”

“咱們挨家挨戶去看診的時候,有和這孩子一樣情況的,就開同樣的方子。”

“這樣能節省很多時間,對患者也好。”

江飛想了很久,這麽一家一家的開藥不行,還是要列個表,大概的症狀問清楚,四診清楚,然後分證候開藥。

隻要證候一樣,就可以開一樣的藥。

這種治療方式也就是體系化開方。

後世的中醫遇到一些流傳病,大範圍傳播的疾病疫請,就用這種辦法,以此體系化開方。

把所有病人劃分幾個證候,這個證候用什麽藥,那個證候用什麽藥。

這樣能夠提升效率,減少浪費的時間,也提升患者入藥的效率。

江飛很快開了方,以銀翹散合栀子豉湯進行加減治療。

具體就是雙花三錢,青連翹三錢,焦山栀三錢,薄荷一錢半,蘇葉梗一錢半,牛蒡子一錢半,苦桔梗一錢,生甘草五分。

用蘆根活水兩碗,煎藥代替水。

給張老二家裏拿了藥之後,不等孩子服藥。

江飛直接帶人離開,繼續奔跑下一家。

沒有時間去看患者服藥,有沒有效果了。

當然江飛也有這個自信,開了藥肯定就有效果。

所以他們必須馬不停蹄的背着藥簍去下一家。

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