第474章 檢查的必要性

“檢查？做什麽檢查？坑錢吧你！”武剛烈作爲一個本身就很不情願來醫院的男人，一聽杜一新要他做檢查，當場就炸了。

“叫你做檢查你就做檢查，怎麽我就坑你錢了啊？”杜一新也很不解，他之前也從沒有遇上這樣的狀況和這樣的病人。

但是現在武剛烈說什麽都聽不進去了。

他們工廠最近效應不是很好，已經好幾個月沒有把工資發全了。再加上他老婆最近終于懷孕了，到處都是需要用錢的地方。

他的身體最近也不好，他的父母常年又吃藥。

武剛烈這才一聽檢查，直接炸裂了。

“檢查有什麽用？你說啊……檢查根本就沒有什麽用。都是你們這些醫生拿來坑錢的手段……”武剛烈大聲地嚷嚷道。

“檢查沒用？”杜一新被病人說了兩句之後，也有些火了，他大聲的捍衛說堅持的道路說道：“你知道COPD肺功能檢查的意義嗎？你知道肺量計的測定對确定診斷是必要的任何考慮可能患COPD的患者都應進行該項檢查嗎？你知道慢阻肺是進行性加重的疾病？隻有你做了監測肺功能，我才能監測疾病的進展，及時給你開藥，以及及時給你調整用藥及其它治療方案，以長期維持最佳的肺功能和改善生命質量。”

所謂的COPD肺功能檢查就是應用吸入性支氣管擴張劑後，一秒鍾用力呼氣量與用力呼氣量比值(FEV1/FVC)< 0.7者可确立COPD的診斷。

同時該項檢查還可以評價COPD的嚴重程度： FEV1/FVC > 0.7、FEV1≥80%者有患COPD的危險傾向；FEV1/FVC≤0.7、FEV1≥80%者爲輕度COPD；FEV1/FVC≤0.7、FEV1 在50%~80%者爲中度COPD；FEV1/FVC≤0.7、FEV1在30%~50%者爲重度COPD；FEV1/FVC≤0.7、FEV1 <30%者爲特重度COPD。

當然，這些在專業人事耳朵中并不陌生的話語，聽到武剛烈的耳中，那就是天方夜譚了。

你知道xxxxxxxxxxxx嗎？你知道XXXXXXXX嗎？以及長期維持最佳……。

這就是武剛烈耳朵中聽到的話，他根本就聽不懂，他能夠感受到的是杜一新濃濃的憤怒，以及感受到了莫名的威脅。

“你……他……娘的再說些什麽？你信不信我弄死你。”武剛烈直接暴怒了，握緊了拳頭從凳子上站了起來。

眼見杜一新和武剛烈要打起來的時候。

“夠了。”鍾醫冷冷地說道。

他聲音不到，在場的所有人卻全部轉過頭來看着鍾醫。

“那個，病人，你先冷靜。這個杜一新也是懷疑你身體上有些問題，是爲了你好，才提議讓你做些檢查的。”石文彬站出來說道。

“嗯。”武剛烈深吸了一口氣又坐了下來。

當然，他坐下來并不是被說服了，而是明白自己現在的狀況，沒有什麽資本在醫院裏面鬧事。

窮，是絕大部分人沒有底氣的原因。而有家庭需要支撐，也是一個男人慢慢學會妥協的原因。

石文彬這個時候說話，一是他是在場畢竟懂得這個的，二可能是物傷其類吧。看見杜一新因爲不會溝通而要被病人傷害，石文彬就忍不住站出來說話了。

因爲杜一新說得那些話，石文彬全部都懂。

“那個病人，我們還是勸你做一些檢查，畢竟身體是自己的……”石文彬開口勸道。

“做什麽做，不做。死了算了。”武剛烈對自己有一些失望，更多的是無奈。

沒錢做檢查！也不要做檢查。

武剛烈一時間，開始猛烈的咳嗽，恨不得要把自己的肺給咳出來。

“檢查還是要做的，我們懷疑你是慢性阻塞性肺疾病。這是一種很嚴重的疾病，畢竟是你的身體，你自己還是要注意啊。你身後可是幾個家庭啊。”鍾醫開口說道。

“我……我……做什麽……檢查！如果查不出來怎麽辦？”武剛烈狠狠地說道。

查不出來怎麽辦？聽着話的意思是，你還想查出來不成？

杜一新在一旁冷眼看着，心裏嘀咕道。别人沒有查出來什麽都是歡天喜地的，這兒還有一個想要查出來什麽的。

可是鍾醫卻沒有多說什麽，他點了點頭，表示自己了解了。

“那這樣吧，要是沒有查出來什麽，我私人給你把這個檢查費用給墊付上。你看如何？”鍾醫直接對武剛烈說道。他其實對杜一新和石文彬的醫療水平是放心的。

“好。那就檢查。反正是你要我做的，你說說看，做些什麽？要不多給我做一點檢查，我就當體檢了！”武剛烈冷笑着說道。

鍾醫看了看杜一新，又看了看石文彬，見兩人都在看他，表示讓鍾醫來做主了。

“那好，首先要去做一個肺功能檢查，它是判斷氣流受限的主要客觀指标，對COPD診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預後及治療反應等有重要意義。”鍾醫說道。

“開刀嗎？還是什麽？你可别想诓騙我。”武剛烈說道。

鍾醫搖搖頭，表示怎麽可能開頭。

“所謂的肺功能檢查，就是讓你用力呼氣，第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比是評價氣流受限的一項敏感指标。第一秒用力呼氣容積占預計值百分比，是評估COPD嚴重程度的良好指标，其變異性小，易于操作。吸入支氣管舒張藥後那肺活量百分比小于70%及80%預計值者，可确定爲不能完全可逆的氣流受限。

還有你的肺總量、功能殘氣量和殘氣量增高，肺活量減低，表明肺過度充氣，有參考價值。

這些都是判定你有沒有疾病的标準。”

鍾醫把事情詳細的接受了一遍，說得很是清楚，也沒有帶有任何情緒。

武剛烈這才略微有些接受。

“就這一項檢查吧……我……”武剛烈這兒有點矛盾了，一方面他就像剛剛說得，想要多檢查一些地方，就當是體檢了。另外一方面，他又覺得自己有點害怕。

“最好再做一個C線檢查。還有血氣檢查也細菌感染檢查。”鍾醫說道。

隻要做了X線檢查。西醫就能夠很清楚的判斷疾病。

COPD可能會出現肺紋理增粗、紊亂等非特異性改變，也可出現肺氣腫改變。

X線胸片對COPD診斷特異性不高，當是它是主要作爲确定肺部并發症及與其他肺疾病鑒别之用。

“血氣檢查隻要是看你是否有發生低氧血症、高碳酸血症、酸堿平衡失調以及判斷呼吸衰竭等等。”

“而細菌檢查是要你是否感染COPD合并細菌感染時，血白細胞增高，核左移。痰培養可能檢出病原菌；常見病原菌爲肺炎鏈球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷白杆菌等。你放心，這些我們是專業的。

鍾醫連哄帶騙的把武剛烈弄去檢查了，還讓白興騰一路跟上，先把錢墊上。

轉過頭，他才直愣愣的看着杜一新和石文彬。

(本章完)