在這個世界的大多數地方，胸部外傷是心胸外科醫生的事情，頭顱外傷是神經外科的行當，骨和關節則是骨外科醫生的一畝三分地。

一名醫生有能耐，從頭開到腳的時代一去不複返了。這或許是醫療科技發展的結果。

也或許是現代人已經耐不住孤單，耐不住寂寞，耐不住沒錢的生活，不甘于沉積。

當年，如果張凡口袋裏面不是布貼布，沒什麽後路，估計就算他有系統也比現在走的慢，也沒現在如此的成績。

人這個玩意，有時候脆弱的一批，一口饅頭說不定也能噎死一個人，甚至别人的一句話，就能讓一個人對生活失去信心而走向極端。

可有些時候卻相當的有韌性。起起伏伏，就是不認輸。

我就不信這個命，成功不成功的不好說，可一旦抓住一次機會，這種韌如小強的人，絕對不可小觑。

張凡在地區醫院，甚至在一些省級醫院，看起來相當牛逼，因爲從頭開到腳的醫生太少了，有一個算一個，不是已經成了院長，就是已經退了休。

而在野戰醫院，這種醫生太多了，太多了，這是他們更有天賦嗎？不是，被逼的，往往在一些時候，他們就是孤家寡人，沒後路的。

沒有團隊，沒有後方的時候，不能一專多能，就隻能眼睜睜的看着傷員犧牲。

手術室裏，吳老一助，野戰醫院的院長二助，XXX醫院的主任三助。

這裏面，真正搞肝膽的也就一個吳老。其他，張凡注冊的是骨科，野戰醫院的院長腦外，XXX醫院的主任是胃腸的正高，他也算是能沾點邊。

四個人，四個專業，共同做一個肝髒手術，這種情況也就隻能在野戰醫院能看到了。

“損害控制！張醫生膽子太大了！”野戰醫院的院長上台子後看到傷員肝髒上壓滿了紗布，直接不可思議，相當詫異的對張凡說了一句話。

肝髒，好早好早以前，有個醫生對肝髒損傷采用了填塞止損法。

什麽意思呢，簡單的說，肝髒被捅了個大口子損傷了，血如煙花一樣的彪起。

他沒有選擇肝髒切除，沒有選擇了斷性的修複。而是用紗布填塞，然後等待肝髒自我修複後。

他的戰績在當時不被認可，四台手術，死了三個，活了一個，但活下來的這個肝髒是完整的。

他的這種手法在當時被認爲是膽小鬼式的手術。因爲失敗的幾率太高了。

一百年過去了以後，美軍再一次的把這個手術方式提了出來。但，風險還是相當的巨大，能做這種手術的醫生，在美軍都是屈指可數的。

野戰醫院的院長是見過世面的人，當他看到這個方式的後，沒有驚訝是不可能的，這個操作，說實話，就他們醫院，現在還沒一個人敢上手。

“嗯！”張凡點了點頭，眼睛仔細的觀察着紗布的情況。

外科手術當中，計量出血的時候，有個标準，吸引器中有多少的血液這個是明确的，因爲引流瓶是有計量數字的。

而其他出血怎麽計算呢，就是數紗布，數被血浸透的紗布，200ml一紗布。

“張醫生做過這種術式的手術嗎？”野戰醫生雖然是再問張凡，但是眼睛卻瞧着吳老。

張凡忙着仔細觀察紗布，沒第一時間說，他要确定患者的出血到底有沒有被止住，或者出血現在有多少。

而吳老也沒說話，不過搖了搖頭。

“我沒做過這種術式，但這是他唯一能保住肝髒的方式了。”

“你有把握？”

“有！”

“同志哥，這可不是兒戲啊，我理解你的心情，但咱們要把生存放在第一位是不是？”

野戰醫院的院長有點惋惜的對張凡說了一句。對于張凡敢做止損手術的勇氣他佩服，但他不認同一個沒有這種手術經驗的醫生貿然做止損手術。

當然了，這種不認同不光是言語上的不認同，在接下來的病曆上，報告上他都會體現出來。

這不是小人行徑，這反而是一個醫生，最最基本的一個執業操守，不包庇、是一就是一，是二就是二，一切以自己眼睛看到的事實爲依據。

這種萬不得已才使用的止損手術，吳老也不熟悉，這種手術它可變的條件太多太多了，就無法用數據來形成一種規則。

“我現在需要眼科手術器械，需要一個會制定TEG的醫生，還需要一位每十五分鍾就提醒我一次的護士。要快。”

張凡沒有解釋，也沒和這位院長争辯。他不是爲了讓别人信服，而是爲了保住他的肝髒。

“嗨！行，我現在馬上讓醫院血液科的醫生過來。陳護士長，你現在的任務就是每十五分鍾提醒張醫生一次。”

“是！”巡回的護士長一邊敬禮，一邊開始計時。

“怎麽，出血沒有止住嗎？”吳老一聽，就知道傷員的出血止血情況不樂觀。

“還有一部分在出血，師伯，還需要等待兩個小時。”

張凡查看完紗布後，擡頭看向了吳老。

吳老的心裏也糾結，一邊是完全的保留下這個傷員的肝髒，而另一邊則是犧牲。

真的，這個時候，醫生們就如站在死神面前，拍着大腿罵街挑釁死神一樣，來啊，你來啊，有本事你來啊。

而死神就如藏獒一樣，龇牙咧嘴的咆哮着。

有時候甚至患者出現一個咳嗽，拴着死神的鐵鏈子就會斷裂，然後就是毀滅性的後果。

艱難，往往醫療中，很多很多時候，都會面對這種兩難的境地。

“我不同意。他還很年輕，吳老，我們是在拿他的生命在賭博啊，現在做切除，就算肝髒切了一半，但他的生命還可以繼續下去。”

野戰醫院的院長心裏也焦躁，他和張凡素未謀面，他絕對不是針對張凡，他也是爲了傷員。

這就是理念上的差異，年紀上的差異。歲數大的人往往保守一點，而年輕一點則激進。

到底是誰對誰錯呢？真不好說。

吳老看向張凡，張凡挺直了身體，望向吳老，堅毅的眼神，都不用說話，爺倆培養出來的默契，這一眼，吳老就知道，張凡他有把握。

“時間還有，先叫人做圖，我們都是醫生，都是對傷員負責的醫生，我支持張凡，李主任，你呢？”

吳老這個時候，選擇張凡，是對張凡的技術實實在在的認可，對張凡人品實實在在的認同，他不覺得張凡會在這個事情上任性。