第326章 教導


宋英認真地看完,并在心裏默默記下來,然後就覺得,自己這所謂的學開方,好像還是在做前面考核默寫方子。

看病最重要的幾步,号脈詢問,确定病症,進而決定開什麽方子,都是馬大夫決定的,她就像是一個代筆。

難怪師父隻考核了她五十個方子,就敢讓她來學開方,什麽都有師叔把控着,确實出不了什麽事情,但是這樣一來,她得多久才能真正學會開方呢?

馬大夫自是沒有察覺她心思的變化與擔憂,他将改過的方子遞給婦人,“二十文錢,拿去藥房抓藥,煎的時候加水一鬥,  溫服。”

婦人原本對是宋英一個學徒開方有點不放心,後面見馬大夫親自看過,還修改了一些,提起的心頓時就放了回去。

她認真地記下馬大夫的話,然後付了二十文錢,拿着方子去藥房找林文軒了。

等他們走後,馬大夫又對宋英道:“以後開方的字迹不要寫得這麽工整。”

“爲什麽?”宋英不解,“字迹工整不是更好認麽?”

馬大夫面上先是閃過一抹不自然,而後正色道:“開出的藥方要交給病人,有些人家爲了省那幾文錢的看診費,一些病症差不多的情況下,會把以前的方子找出來,直接去找某些所謂的便宜藥鋪開藥。

這要是吃出了問題來,有些沒臉沒皮的,還會怪我們醫館開的方子有問題。”

宋英愣了愣,想起了李氏以前也想這麽做。

當初宋天去學堂念了半年書,李氏想着半年的時間,方子上沒幾個字,宋天應該都是認識的,便讓宋天認一認方子上都有哪些藥,打算自己去城裏的各個藥鋪問一問每種藥都怎麽賣,哪家藥鋪的藥最便宜。

結果,宋天拿着方子,一個字都認不出來,氣得李氏直說他讀書沒用心,當時宋英也這麽覺得,現在想來,在這一點上,确實是冤枉宋天了。

她剛來醫館的時候,也是适應了許久,才習慣馬大夫各個字的書寫方法,能認出方子上寫的是什麽。

想明白後,宋英就有點擔心,“那我張方子怎麽辦?去找他們拿回來重新寫?”

馬大夫搖頭:“這次就算了,以後你寫方子的注意點就行。”

宋英還是很擔心,這個方子裏她記得細辛是有毒的,若這家人後面拿着方子自己去配藥,吃出問題來怎麽辦?

馬大夫輕咳了一聲,“也不必太過着急,我們這隻是以防萬一,會這麽做的人家畢竟是少數。

再者,城裏各個藥鋪的藥價格都差不多,賣藥的也都是懂些醫術的人,他們若真拿着方子去開藥,這小青龍湯常見,不會出什麽大問題。”

宋英眨了眨眼睛,琢磨着他的話,慢慢回過些味來,原來字迹寫的潦草,不僅是防止患者爲省診費,直接拿着方子去藥鋪抓藥,也是爲了防止某些珍貴的方子流傳出去。

難怪市面上的醫書那麽少,連普通藥方的流傳都有限制。

再一深思,宋英猜出如果是個人研究出來的、針對某些病症有特效的方子,怕是不止字迹潦草,而是連方子都不會給病人。

今日的病人尤其的多,接下來的一天,宋英都在旁邊默寫方子,馬大夫看過後有些不改直接用,有些則會針對性地增減某些藥的量。

默寫了一天的方子,好幾個還是重複的,距離成爲真正的大夫還十分遙遠,宋英很是沮喪,回去的時候就蔫頭耷腦的,像顆被曬蔫的小白菜。

林大夫一邊從食盒裏取出飯菜,一邊詢問:“今兒給人開方了嗎?”

宋英點頭,旋即失落道:“但是我感覺跟之前的考核沒什麽區别,我還是在默寫方子。”

“今兒開了什麽方子,你師叔改了哪些?”

“都還蠻多的,第一個病患是一位得了肺胃虛寒之症的小男孩,開的小青龍湯,師叔說他年紀小,把細辛改成了1兩。”

林大夫就道:“你這不是多了一點經驗,比之前考核時的單純默寫藥方,還是不同的。”

宋英瞠目結舌,這就算是她積累的經驗?每一個人的情況都不一樣,那她得積累經驗到什麽時候,才能真正成爲會開方的大夫?

她皺着眉:“可是并不是年紀越小,藥的分量就少些,還有一位青年,也同樣是肺胃虛寒之症,但師叔讓開以款冬花、紫菀爲主的肺寒湯。

這兩幅湯藥很多味藥都是一樣的,小青龍湯不同的隻有一味芍藥,而肺寒湯不同的則是款冬花、紫菀以及杏仁三位藥。

那青年分明比小男孩大很多,但是肺寒湯除細辛1兩外,其餘都是2兩,而小青龍除細辛外,其餘都是3兩,藥的分量明顯更足,藥效也更猛。

對了,肺寒湯煎藥的時候還需要另加5片生姜,2枚去核的大棗。”

林大夫耐心給她講解:“年齡上,青年确實比男孩大,但同樣是肺胃虛寒,程度不一樣用藥就不一樣,而且每個人的體質也不一樣。

那小男孩的病症,聽你描述是很嚴重的,又拖了好幾日,這個時候當用藥就需重些,快速拔出體内的寒氣。

而那青年用肺寒湯,有兩種可能,一是病的程度較輕,用肺寒湯就可以治好,二是他身體很虛,用藥不能太重,故而用肺寒湯。”

宋英恍然大悟:“我看那青年生龍活虎的,不像是體虛,應該是前一種,他的病不嚴重。而且他是昨日才出現症狀的。”

林大夫點了下頭,又道:“我再問你,生姜與幹姜有何不同?”

宋英不假思索:“幹姜性熱,主要功效是溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲,治療内寒;而生姜藥性溫和,主要功效是溫中止嘔,化痰止咳,散表解寒,治療外寒。”

“記得很熟稔。”林大夫先是贊了她一句,而後又道:“這些藥材醫理,記住是一回事,會用又是另一回事。”

PS:作者非醫學相關人士,所有中醫相關的東西,都是根據百度百科瞎編的,看看就好,不要相信啊。

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