第724章 因果關系


墨新知看了兒子一眼,墨泰宏默不吭聲。

很顯然,墨泰宏的思路又有偏差,正如旬佳宏所說的廣度問題,這就是現在很多中醫存在的問題,這種問題自然是會下意識的影響醫生的判斷和思路。

在某些方面,劉希的水平可能不如墨泰宏,但是在思維方面,劉希是要強出墨泰宏一線的。

“不錯。”

陳陽點了點頭,道:“患者的幾種病症各有先後,就以現代醫學的診斷而言,也是先有慢性膽囊炎,之後有神經官能症,最後有梅尼埃病,所以幾種病症之間的因果也是很清楚的。”

“但是在實際的臨床中,三種病症的影響卻各有不同,特别是現代醫學而言,慢性膽囊炎屬于長期病症,治愈困難,隻能臨床控制,而神經官能症也是長期病症,現在最爲影響患者生活的反而是梅尼埃病........”

陳陽繼續說道:“所以在臨床治療中,很多醫生都會以梅尼埃病爲主,以梅尼埃病爲切入點........”

墨泰宏:“.......”

陳陽說的這不就是他自己嗎?

旬佳宏和劉希幾個人都點了點頭。

慢性病在現代醫學中就是對一類起病隐匿、病程長且病情遷延不愈、缺乏确切傳染性生物病因證據、病因複雜的疾病的概括性總稱。

所以臨床上針對很多慢性病症的态度就是,隻要病情不發展,就不過于幹預,以控制和穩定爲主。

所以陳陽就三個病症上的分析是非常客觀的。

因而在實際的臨床治療上,很多醫生會忽視患者的慢性膽囊炎,或者說不重視患者的慢性膽囊炎治療,而是以梅尼埃病爲主,因而在治療上,效果往往比較差。

“從脈證和患者的情況來看,患者的慢性膽囊炎的病因是情志失調,情志抑郁或暴怒傷肝,肝失疏洩,氣機不暢,導緻膽汁排洩受阻.......”

陳陽繼續說道:“患者本就情志不暢,再加上慢性膽囊炎久治不愈,更加讓患者心情抑郁,因而導緻神經官能症,從而出現梅尼埃病.......”

旬佳宏幾個人再次點了點頭,患者雖然幾種病症糾纏,但是幾種病症都是有着因果關系的,疾病的發展正如陳陽說的一樣。

慢性膽囊炎則是一種長期存在的膽囊炎症,其主要症狀包括右上腹壓痛、腹脹、納差惡心等。在中醫理論裏,這多因肝膽疏洩失常,橫逆犯脾,緻使脾胃運化功能失常。

肝髒主疏洩,調節膽汁的分泌與排洩,當肝膽功能失調,膽汁排洩不暢,便會引發炎症,進而影響脾胃的正常運化。長期的慢性膽囊炎不僅讓患者承受身體上的疼痛,還會因消化功能受影響,導緻營養吸收不良,如老太太身體日漸消瘦,便是疾病長期作用的結果。

神經官能症并非由器質性病變引起,卻實實在在地影響着患者的精神狀态。老太太表現出精神抑郁、煩躁易怒、失眠等症狀,這與肝髒密切相關。

肝藏魂,肝郁則魂不守舍,加之痰火擾心,使心神不得安甯。長期的精神壓力、不良情緒積累,都可能誘發神經官能症,且這種慢性病會與其他身體疾病相互影響,進一步加重患者的身心負擔。

三種慢性病相互交織,形成了一個複雜的病理網絡。

梅尼埃病的肝郁化火、痰濕内生,會加重慢性膽囊炎的肝膽濕熱症狀;慢性膽囊炎的脾胃失和,又影響氣血生化,使神經官能症的心神失養問題加劇;而神經官能症導緻的情緒波動,反過來又會影響肝髒功能,加重梅尼埃病和慢性膽囊炎的病情。如此惡性循環,讓治療變得極爲棘手。

當然,中醫中沒有這些病名的說法,這兒隻是爲了更直觀明白一些。

“所以在治療上,還是要以利膽爲主。”

陳陽道:“膽氣疏洩,膽絡的暢通,有利于肝火的清解,肝風的消散一劑肝陽的下潛,兼以清洩脾胃濕熱,有利脾複制肝以及保持甚至的安定.......”

墨新知聽着陳陽的分析,心中暗自贊歎,怪不得陳陽年紀輕輕,就能讓衆人欽佩,隐隐成了這一次義診隊伍中的領袖。

陳陽的分析确實很到位,以利膽爲主的思路,抓住了病症的關鍵。從中醫五行相生相克的理論來看,肝與膽相表裏,利膽能助肝氣疏洩,進而調節全身氣機。

墨新知轉頭看了看兒子墨泰宏,見他一臉若有所思的樣子,心中不禁感慨,年輕一代的中醫,雖有紮實的專業知識,但在面對複雜病症時,思維的廣度和深度仍需磨砺。

墨泰宏察覺到父親的目光,微微低下頭,今天他可是連續兩次丢人了,而且還是在父親面前。

一直以來,墨泰宏還是相當自負的,也覺得自己還算給老父親争氣,可今天,在紀平鎮這個小地方,卻一而再,再而三的丢了面子。

旬佳宏此時也是一臉欽佩地看着陳陽,心中對陳陽的醫術又多了幾分了解。

中醫診治廣度和深度缺一不可,陳陽不僅對病症的把握精準,而且能夠從整體出發,制定出合理的治療方案,這也說明陳陽在各方面的積累和掌握。

說着話,陳陽也已經開始開方:“在治療上,我們以柴胡,黃芩,青皮,金錢草,大黃疏肝利膽,清熱瀉火以治其本,輔以鈎藤,膽南星疏散風熱,清熱滌痰;生白芍滋陰斂肝.......”

處方陳陽同樣開了六劑,然後遞給了患者的女兒:“回去之後按方服用,還是要調節心情,兩劑藥吃完,眩暈應該會好轉,六劑藥吃過,還有什麽問題,到時候可以去佳林縣縣醫院找旬佳宏荀主任或者李浩飛李醫生複診.......”

說着陳陽又在處方下面寫了備注。

去省城相對來說比較遠,好在旬佳宏和李浩飛都在佳林縣,有什麽問題,旬佳宏和李浩飛多半都能應付。

“謝謝,謝謝。”患者的女兒接過處方,一陣感謝,然後攙扶着老太太去抓藥了。

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