第325章


對于這種病程拖了好幾個月,又沒有太大變化的病人來說,短期内的檢查結果都不會有太大變化,沒必要再做一次。

許秋這邊,也得到了他要求的肺CT、血清谷丙轉氨酶和血常規檢查。

肺部CT的确有異常。

左右兩肺葉都有小結節,但不算嚴重,不存在廣泛的肺部感染。

但,有肺不張和肺炎。

血清谷丙轉氨酶也異常升高,這代表病人有肝細胞損傷,不過從升高的幅度看,壞死的程度并不高。

病人也沒有出現明顯的皮膚變黃、鞏膜黃染的表現,隻是略微蠟黃而已——這也能佐證肝功能有損傷,但不夠嚴重。

血常規提示,有輕度的正細胞正色素性貧血,白細胞中度增高,血沉增快。

許秋目光一凜。

至此,排除白血病!

如果是白血病,血常規會把白血病細胞當成白細胞,最終會提示白細胞的高度增高。

而且,即便它引起貧血,也該是正細胞性貧血。

這樣的話……

許秋的面前的答案,隻剩下機會緻病菌感染,以及免疫性疾病了。

以此同時,第二輪也開始了。

這一輪是根據各自的檢查結果,确認下一步的處置。

當然,也可以要求再次對病人進行查體。

不過除了第一輪的十分鍾,後續每一次查體,都要求必須得出有價值的信息——否則,最終也會扣除分數。

很快,各組就開始了激烈的内部讨論。

也有小組提出申請,進入診室再次查體。

兩個小時後,第二輪答案提交。

大部分的小組,都選擇了診斷性治療,如針對某些耐藥菌、多重耐藥菌用藥,或者是采取抗結核藥物的療法。

當然,也會輔佐以各種檢查。

但這中間有一個異類。

七号,許秋!

在得知病人王三此前曾使用過激素、且療效甚微後,許秋沒有頭鐵地認爲是産生了耐藥菌。

而是再次查體。

而這一次,許秋也真的發現了異常。

此前,所有人,包括他自己,都被病人那恐怖的口腔損害、以及腰部那道手術傷口吸引了注意力。

因此把檢查的精力放在了胸腹部。

二次查體時,許秋卻意外發現,病人的耳朵有些發紅,湊近檢查,他就聞到了一股味道,通過燈光探查,又看到病人的外耳道發炎,耵聍多,顔色也泛着灰黑色。

“耳朵也疼?”許秋問道。

王三點了點頭,接着又露出了一個同情的目光。

他現在也大緻猜到了考核的流程,協和主任都沒管耳朵,這位年輕醫生反而揪着這個不放——這是白費功夫啊!

不遠處,裘慶文、主考官也失望地搖了搖頭。

看來,許秋果真隻适合當一個手術醫生——他的診斷能力不堪入目。

黎雪、雲梅等人看出了病人和考官們的眼神,都有些慌了。

然而,場上仍有一個人保持着鎮定。

王晟德!

他堅決地望着許秋,面龐堅毅。

盡管和協和主任側重點不同,但……他相信這個永遠在創造奇迹的許秋!

這可是臨海一院的王牌啊,王晟德敢讓他随便抓一批人來參加比賽,就注定了,這位院長早已把臨海一院的所有希望傾注在了許秋身上。

此刻,隻有毫不懷疑的信任!

……

“掏幹淨耵聍。”診室裏,許秋說道。

耵聍,其實就是耳屎的醫學術語。

協和主任沒管,其他醫生也沒在乎,許秋也看出了場上衆人眼神不對,但他沒有任何動搖的意思。

親自給王三掏幹淨了耵聍後,許秋再次查看耳道之内。

下一刻,他的瞳孔一縮。

大量耵聍的遮掩之下,藏着變形的軟骨。

除此之外,

病人外耳道深處,靠近鼓膜的地方,那兒有一塊膨出的小血泡。

内部則是膿血!

“多久了?”許秋問道。

王三不太在意,說道:“我也不知道,一直都有,我從小就耳屎多,就因爲這個,我不能戴耳機,不然過兩天耳機就報廢了……”

眼瞅着病人就要說到女朋友也因爲這個分了,許秋趕緊打斷了他,重新掌握了問診的主動權。

“平時有覺得喘不上氣來嗎?”

“沒注意過,最近我被這個病折磨死了,躺在床上基本沒動過,也不知道喘不喘。”

“以前呢,運動的時候。”

“運動啊?我上學的時候體測不太行,一千米都是不及格的,得跑六分多鍾!”

“……”

這邊,許秋正在針對性的問診。

而主考官、裘慶文等人卻滿頭霧水。

這都什麽跟什麽啊,抓着個不重要的耳道炎症不放也就罷了,怎麽還扯到體測、運動上去了?

但,

就在所有人都不理解的時候,許秋停下問話,站了起來。

他的臉上出現一抹輕松的表情。

或許——最終診斷要揭曉了。

——

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