衆人臉色大變。
負責搶救的王凡、何海等人更是差點一口氣沒上來。
所以說……他們搶救了這麽久,幾次心髒驟停,竟然就是因爲這臨床首選的硝普鈉?
是硝普鈉加重了病人的夾層病情,加重了疼痛,甚至導緻了多次的心髒驟停?!
“可是,爲什麽以前沒有人指出這個問題……”何海無法理解。
王凡看了許秋一眼,道:“可能是因爲,隻有咱們院,會搶救主動脈夾層破裂成這樣的病人。”
這話瞬間讓衆人醍醐灌頂。
這個病人,連心外科活化石約瑟夫都束手無策,放到全國任何一個醫院,都沒人能救,全層撕裂+多處破裂口,病人的主動脈早就跟篩子似的了,走個流程下死亡報告就完事了。
隻有臨海一院,在有許秋兜底的情況下,敢對這種注定死亡的病人下重注搶救了。
也是因此,隻有臨醫才有碰到這種多個因素疊加在一起的病人。
“竟然是這樣?”約瑟夫一臉震撼。
他沒有想到,身爲心外科的權威,有一天也會感受到臨床經驗帶來的差距……
至少,在主動脈夾層破裂病人不能用硝普鈉上,約瑟夫的知識不如許秋深厚。
還有改良SUN式手術。
還有全喉切除術。
還有心髒修複。
還有……
“你怎麽了,約瑟夫教授?”齋藤野驚訝地看着約瑟夫,這位老教授臉色突然越來越難看,變得滿臉悲憤。
“少廢話,上手術!”約瑟夫冷哼一聲,甩袖就往手術室那邊走去。
齋藤野撓頭。
我惹你了?
你突然生什麽氣?
靜谧的手術室。
約瑟夫、齋藤野等人已經按捺不住雙手了,直接把何海踹開,當起了助手。
改良的SUN式手術,經過這些天的多次驗證,約瑟夫也總結出了一些優勢。
之所以能取得如此優越的手術效果,原因在于它提高了假腔閉合率、降低了術中停循環時間、增加了植入人工血管和主動脈壁的接觸面積等等。
且由于其不需要在左鎖骨下動脈的近端做阻斷,腦栓塞、截癱的發生率也大大降低。
誰又能想到,一款在世紀初誕生,經過十幾年的臨床應用早已經趨于完善的手術,竟然還能被許秋改良到這個程度……
“右腋動脈插管……”
“深低溫體外循環……”
“選擇性腦灌注……”
術前,病人就已經服用了十毫克安定,并且肌注了十毫克的嗎啡。
在專門爲主動脈夾層破裂制定的硫噴妥鈉、異丙酚誘導、麻醉後,手術開始。
許秋對切口的選擇很刁鑽,他在右側鎖骨下自鎖骨中内三分之一交點的表面皮膚向外作垂直于身體長軸的切口,控制在7cm左右,随後開始鈍性分離胸大肌。
“甲狀腺拉鈎。”
“套帶。”
“遊離腋動脈。”
有條不紊的指揮下,約瑟夫、齋藤野很快進入了狀态。
并且開始享受當助手的感覺。
何海站在遠處,望着這和諧的一幕,有一種莫名的熟悉感。
“熟悉感?何主任,你以前也是當助手嗎?”江麥好奇。
何海搖了搖頭,默默地道:“不是,以前我也是站在這裏,不過我是在看着你們王平主任當助手。”
“……”
……
手術進行到第三個小時的時候,約瑟夫、齋藤野等人已經被震驚麻了。
在他們看來,改良SUN式手術有好幾個邁不過去的坎。
也是改良術式區别于原有的術式的難點。