她很消瘦。
并非是病态的瘦,但這種瘦依舊是不健康的,筷子一樣的腿仿佛随時都要支撐不住這具身體,仔細看去胳膊等部位甚至顯露出骨頭的輪廓,以至于讓樣貌清秀的她不可避免地透露着蒼白和虛弱。
如果僅僅是這樣,還不足以讓許秋關注。
畸形審美下誕生的筷子腿、皮包骨太多了。
但這位病人的腹部,卻又是不協調的隆起,或者說……膨出。
盡管隆起的幅度并不大,但對于擁有這種身材的女人來說,理應是不該出現小肚腩的。
許秋心裏不禁有了幾個猜想。
不過眼下并不好判斷。
“醫生,我女朋友最近老是肚子疼,而且吃什麽都沒胃口,硬塞進去也全吐出來了。”二十多歲的小夥子一進診室,就急急忙忙地說了起來。
他似乎怕被誤會,又立刻解釋道:“肯定不會是懷孕,我們用早早孕測過的!”
許秋點點頭,“早早孕試紙也有假陽性,臨床上不會當做診斷的指标,要确認的話還是得查人絨毛膜促性腺激素,也就是大衆常說的HCG……”
“我知道,我知道,我們這些天一直在備孕,對這些知識都做過一定的了解,要真是懷孕,我們高興死了!”說到這裏,小夥子就一臉憂愁。
無安全措施下都已經快半年了,竟然還沒有受孕的迹象……
“備孕?之前懷過孕嗎。”許秋随口問道。
“沒有啊,我們初中就在一起了,大學畢業了才開始同居呢,怎麽可能懷過孕。”
男方的話許秋聽了一半,疾病發生時,陪同的家屬都隻起個輔助作用,真正的病因、真實情況等,還得從病人口中得出。
他打量着女病人。
對方眉頭緊鎖、蜷縮着身子,時不時發出一聲痛苦的悶哼。
“什麽時候開始的?”
“最近飲食正常嗎?”
“哪個位置最疼,疼的感覺是什麽樣的,尖刀割、鈍刀磨,還是像被揉成一團的絞痛……”
許秋問詢起具體的病史,當然還有女病人必備的“生理期是否正常”等等。
腹痛、嘔吐,這些症狀沒什麽特征性,人體腹腔内十幾個髒器,以及女性特有的子宮、卵巢等,随便發生點炎症、缺血、血栓、梗阻乃至于腫瘤,表現都能是吐和痛。
就在這時,男方突然想起了什麽,說道:“醫生,我老婆她之前檢查出有膽囊結石,會不會是這個問題?”
許秋神色一凜。
膽囊結石的病史非常關鍵,有時候臨床甚至能救一條命。
如果明确有膽囊結石,卻又出現劇烈的疼痛等,很有可能是膽囊炎、膽管炎等,尤其是膽管炎,一旦膽管被完全堵塞,導緻膽汁無法排出,這會緻使膽囊腔内壓力越來越高,最後缺血壞死。
嚴重一點會引起全身休克,導緻死亡。
“家屬先出去吧,我給病人做幾個檢查。”許秋起身說道。
陪同的男朋友立馬就警惕了起來:“你是男醫生啊……”
不等許秋和施憐解釋,女病人就忍着痛苦吐出了幾個字:“沒事的,許醫生醫德很好,而且還有一個女醫生在呢。”
“好吧好吧,你總是這麽善良,那我就去外面等着,有事就喊我。”
診室隻剩下三個人。
施憐鋪好了檢查床,女病人躺下,在施憐的輔助下拉起了衣服。
許秋剛戴上手套,看到病人的肚子時,微微一怔。
自己的猜測沒有錯……
他逐一按壓着病人腹部的各處,左手平放在右胸下部,拇指壓迫右側腹直肌外緣和右側肋弓的交界處。