第1497章


而這台手術,考核的不隻是針數,還有每一針到底能不能控制在5N的誤差之内,要求的就是細節與對張力的掌控!

姚常瀾與楊鍾鍾總針數差别不大,但若是前者的合格率隻有百分之八十,後者卻能到百分之九十……赢的依舊是後者!

“再看看吧。”華山醫院院長的臉色難看了幾分,沒有再說話。

而積水潭院長表情則輕松了很多。

楊鍾鍾雖然不是許秋的學生,但卻是以掌指再生術爲目标,持之以恒地練習了數年,如今方有成效。

專精的便是掌控力與精細度。

這一場考核,幾乎是撞到了楊鍾鍾的槍口上,想要輸都難。

此時,靠中間的位置上,協和副院長收回了目光。

華西副院長、齊魯醫院副院長等人,也同時隐晦地掃了積水潭院長一眼,随即都做出一副雲淡風輕的姿态。

然而,此刻所有人心裏都掀起了驚濤駭浪。

明明都已經把許秋禁賽了,爲什麽許秋的影子還是出現在名刀大賽的每一個角落……

就連楊鍾鍾這種,僅僅照着某一台手術練習的人,甚至都不算許秋的學生,都因此獲得了極高的勝算……

這算什麽事兒!

“幸好許主任的學生尚且年輕,沒有這個實力。”

“協和那個陳巧便是她的學生吧……她并沒有參賽,想來不可能是許秋這種全才了。”

“臨醫那邊出場的小姑娘不就是許秋另一個學生,不得不說,她的實力還挺出色,竟然也有八十針,可惜與楊鍾鍾、姚常瀾比起來,差了不少。”

“論手外科,今年又是華山醫院與積水潭獨領風騷了……”

衆多院長唏噓短歎,目光鎖定了楊鍾鍾、姚常瀾兩人。

很快,最終的成績單交給了主考官。

後者看了一眼,瞳孔也收縮了一下,接着遞給了旁邊的另一位副考官。

副考官看完,整個人也處于震驚中,甚至忘記傳閱給下一位。

還是另一個考官按捺不住好奇心,主動過來取走。

不過等他看完,同樣愣在了原地。

此刻,一群隻有監督權的院長終于坐不住了。

見考官一個個都露出大驚失色的表情,他們心裏像是有貓在撓……這種單子到底怎麽回事,難不成真冒出了百分之百合格的頂尖天才!

莫非名刀大賽又要出一個滿分的變态!?

……

……

此時,遠在南部臨海的臨醫。

加急的檢測結果終于出爐。

在明确佳佳奇怪的表現之後,許秋這邊給予了幾個全新的檢查。

一是後續開的聽力圖。

顯示左耳重度感音神經性聾、左耳重度感音神經性聾。

另外,許秋還加開了纖維耳内鏡,以及颞骨乳突CT檢查。

這兩項的結果也很快出爐。

纖維耳内鏡顯示,外耳道見粉紅色新生物,而且遮擋了鼓膜,并能見到陳舊性的瘢痕。

颞骨乳突CT則給出了更加明确的指示。

提示左側中耳乳突炎、左耳道有軟組織密度影、同時中耳存在鈣化密度影。

具體的方位,右耳能看到人工耳蝸電極,左耳中耳則有乳突炎的表現,鼓室内密度增高影則與耳蝸同一個水平,位于錘骨内側。

一開始,檢查醫生還懷疑是耳道異物。

嘗試着撼動。

結果發現這東西似乎與耳道長在了一塊!

“這是……”送來檢查結果的陳佳表示無法理解。

兒科醫生也撓着腦袋……稀罕了,竟然還真不是耳道異物……

這類患兒,十有八九就是助聽器制作模具時的異物殘留,但眼下的結果卻否認了這一猜測。

“仔細看。”

許秋說道。

他取出了CT片子,指了指頸靜脈孔的區域,道:“這裏也有病變。”

陳佳凝神一看,瞳孔稍微收縮。

似乎……真有些不一樣?

“這能代表什麽……”陳佳低聲問道。

許秋道:“病變在頸靜脈孔,而且侵入了迷走、耳蝸和内淋巴囊,此外還波及枕骨大孔與中耳。”

陳佳這次聽明白了,她有些不可置信地道:“病變不在中耳?!”

“隻是中耳病變的話,不會有這麽多症狀。”

兒科醫生聽着兩人的對話,不停地摸着下巴。

直到此時,他終于有了一絲明悟的感覺,有些不可思議地道:“許主任,你,你是說病人是頸靜脈球瘤?!”

結合檢查的表現,最可靠的就是這個了。

想要确診,那就做個磁共振。

若是能發現頸内靜脈與磁共振提示的腫塊緊密結合,那基本上就是頸靜脈球瘤了。

但許秋搖了搖頭。

兒科醫生頓時陷入了沉思,幾秒後給出了另外的答案。

“膽固醇性肉芽腫?血管球瘤?還是說内淋巴囊腫瘤……”

這幾個都是比較少見的疾病了,臨床上碰到的都不太多。

更何況是放在兒童身上。

事實上,除開白血病、神經母細胞瘤與腎母細胞瘤等兒童高發的特征性癌症外,除非有明确的指征,否則一般都不會懷疑腫瘤。

因而,内淋巴囊腫瘤其實可以排除。

病人也沒有這類腫瘤的典型表現。

此外就是血管球瘤。

這是一種少見的良性小型血管瘤,表現就是真皮網狀層之下出現血管球。

最常見的就是手指、足趾、甲床等地,此外多發于肢端皮膚與皮下組織内。

不過,該病的患者基本上是中青年,兒童極少。

而即便是中青年病人群體中,正正好發生在中耳、頸靜脈孔附近的,臨床上似乎都沒有出現過類似的病例。

難不成他們臨醫又要做該類型病變的第一人了……

考慮到許秋之前說過,“常見病的罕見表現,遠遠多于罕見病的常見表現”,因而兒科醫生暫時排除了血管球瘤。

那麽就隻剩下膽固醇性肉芽腫了。

這個病的話倒是在中耳常見。

它屬于非特異性病變,說白了其實就是組織對膽固醇結晶産生的異物反應。

比如,各種原因刺激之下導緻中耳出血、血漿滲出,甚至隻是組織水腫,都有可能導緻紅細胞破裂、分解。

此時脂肪就會發生退行性變,繼而釋放出膽固醇。

随着膽固醇不斷增加、累積,達到飽和值之後,就跟溶液達到飽和狀态會析出一樣……

膽固醇此時也會結晶,沉積在組織之内。

随後,膽固醇結晶又刺激周圍組織形成肉芽腫,長此以往便發展爲膽固醇性肉芽腫了。

這倒是有點像是鍾乳石的蓄積過程。

隻不過,膽固醇性肉芽腫發生在中耳之内,對于人體來說不是什麽好事。

“還是不對呀……就算是經常發生在中耳的膽固醇性肉芽腫……頂多是導緻左耳耳鳴、導緻聽力方面的問題。

穿脫衣服、握牙刷、不嘔吐這些又如何解釋?”

兒科醫生越想越覺得不對勁。

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