施憐也立刻反應了過來。

所以兜兜轉轉，還是得用硝唑尼特？

但免疫缺陷患者用硝唑尼特完全起不到作用啊……

就在這時，施憐突然察覺到不對勁……免疫缺陷人群，與器官移植術後的免疫缺陷人群是兩碼事。

前者，是本身免疫系統存在異常，換言之，它是本源性缺陷。

而這位病人比較特殊，是服用免疫制劑後，人爲幹預導緻的免疫缺陷。

既然屬于後天造成，那就能扭轉。

甚至，醫生可以通過控制免疫抑制劑的方案，控制免疫細胞的放大鏡倍數。

當然說控制倍數有點誇張了，但根據文獻已有的研究，确認使用何種劑量能把CD4+  T  細胞控制在某一個數量完全可行。

理論上完全可以……

施憐不再遲疑，當即說明了自己的思路。

江麥等人思索了幾秒鍾，都立刻點了點頭。

大蒜素單用肯定是沒法處理隐孢子蟲感染的，但它也具有一定的殺蟲滅菌作用。

如果聯用大蒜素和放大倍數較小的硝唑尼特，或許能在免疫抑制的情況下，達成對隐孢子蟲的清除？

此時，距離考核結束還有最後的三十秒中。

施憐環顧四周，臨醫衆人都給了個認可的眼神。

她這才深吸一口氣，道：

“第一道題，我們要進行胃腸鏡檢查，鎖定病人腸道内被感染的片段。随後進行血液樣本的高通量測序，以及糞便改良抗酸染色。

初步診斷爲隐孢子蟲感染！

第二道題，治療方案，口服硝唑尼特500mg  tid  和大蒜素  500mg  tid。

此外，最關鍵的一點，病人的免疫抑制劑調整爲環孢素，通過劑量控制，确保病人的CD4+  T  細胞控制在  100～300/mm3！”

tid意爲每日三次。

硝唑尼特和大蒜素的服用和一般藥物沒什麽區别，一日三餐服用即可。

重點是把免疫能力控制在一定的範圍内。

既能保證器官移植術後的免疫抑制，又能确保硝唑尼特發揮一定的清除作用……

人體正常的CD4細胞一般在五百到一千六百左右。

許多艾滋病無症狀感染者，其CD4+  T  淋巴細胞的數量就在350左右。

施憐将數值控制在300左右，爲的就是病人保持最基礎的免疫能力，應對随後的隐孢子蟲大清掃。

口條清晰地回答完畢後，監考官看了眼手表，還剩下最後十秒鍾。

他沒有表态，考場内有錄音設備，剛才施憐的回答已然傳入了評委們的耳中。

至于結果如何，他隻是個監考官……

事實上，爲了防止洩題，在場的監考人員并不知道真實答案。

但他們都是經驗極其豐富的醫生，難免心癢癢，也在心裏跟着做題。

前幾道題，他還能看出一些端倪。

但最後這兩道，監考官是真懵逼了……一般的醫院根本堅持不到這一步吧，就算醫院有這個能力，患者這邊才是最大的難關。

一路診斷過來，病人幾乎是天天CRRT、呼吸機開着，抗生素用得跟喝水一樣，一天的費用少說三四萬。

一套治療下來，百萬醫藥費保底。

而且其中有很多是沒法報銷的，比如硝唑尼特……這甚至需要家屬動用關系海外購藥！

病人的這條命，都是錢吊着的……換成一般家庭，可能都到不了爆發性水樣腹瀉這一步，就不得不放棄了。