歐陽晨輝十分敬佩的看着這個聞名遐迩的醫學奇才,不久的将來,他将登上世界諾貝爾醫學獎的寶座成爲真真正正的醫學巨人,他不僅僅是一個醫學專家,更重要的是,他是一個爲醫學服務的使者他始終記得,自己是一名醫生,救死扶傷是自己的職責
看到兩人行色匆匆的從裏面走出來,蘇淳知道,肯定是有危重病人,對于醫生來講,能夠讓他如此行色匆匆的隻有一件事情,那就是趕去急救救命如救火
所以,蘇淳問也沒問,就跟着他們一起出來,迅速的攔截了趕往京都醫院的出租車
趕到醫院手術室的時候,就看到醫院所有的領導已經在在那裏等候了,一看到布魯斯先生,齊建設就像是看到了救星,拼命的上前拉住他的手,布魯斯先生隻是朝他重重的點了點頭,什麽也沒說就走進手術室的隔離區開始換衣服歐陽晨輝也緊随其後
手術室内,心外科的幾個醫生正在一籌莫展的看着病人的心電監護。病人的心律十分不穩定,他們不敢貿然将手術進行下去萬一病人死在手術台上,那可就是醫療事故了
手術台上,一個大約六七十歲的老頭子躺在那裏,已經做好了麻醉,胸腔也已經打開,隻是手術卻還未正式開始
所謂的心髒搭橋手術顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊内動脈、下肢的大隐靜脈等)或者血管替代品,将狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應,進而達到緩解心絞痛症狀,改善心髒功能,提高患者生活質量及延長壽命的目的。這種手術稱爲冠狀動脈旁路移植術,是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地将其稱爲在心髒上架起了“橋梁”,俗稱“搭橋術”。
京都醫院現在采用的還是心髒停跳利用體外循環的方式進行手術,本來這種心髒停跳時間過久就會有很多的并發症,加上醫務人員技術不是很熟練,所以導緻他們一般情形之下不敢輕易做這樣的手術,這也是京都醫院的一大硬傷
所以,。這例手術一開始就不是很順利,到最後就連主任也沒底氣了這才想到求援
布魯斯進去到時候,大緻了解了一下情形,就直奔洗手池去洗手了,在他看來,這不過是小菜一碟,所以,在他看到身後幾個外科醫生也跟上來洗手到時候,他朝着他們微微一笑:“no,no,no,你們不要跟過來這對手術無菌要求不利我隻需要一個助手,歐陽,歐陽一個人就可以了,ok?”
幾個醫生面面相觑,在京都醫院,一個心髒大手術,基本上都是提前一個禮拜安排好的,醫院的重要專家級别的都要在崗,從心外科的醫生到普外甚至是泌尿外,麻醉醫生,護士長全部要做好準備以備不時之需
沒想到人家隻要個實習生當助手,看來專家就是專家啊
歐陽晨輝也朝大家笑笑,在大家讓出的一條空隙裏迅速的走到布魯斯面前,“歐陽,你沒有問題?不少字”布魯斯洗好了手。雙手交叉,懸在胸前對着歐陽晨輝狡黠的一笑
“”歐陽晨輝自信的伸出兩個手指頭做出勝利的姿勢
手術真的對布魯斯來說是個小case,一上台,三下五除二,一個多小時就搞定了最主要的是兩人的配合相當默契,歐陽晨輝就像是布魯斯肚子裏的蛔蟲一般,在他手擡起的一瞬間,就知道他接下來要做什麽了…。
他們在手術台上近乎表演一樣的速度看的那些心外科醫生一愣一愣的手術刀,止血鉗,拉鈎,這些手術器械在他們兩人的手上就像是有了生命一般翩翩起舞着
齊建設一直守候在手術室的外面,他可不打算放過布魯斯了,這次他打算就是綁架也要讓布魯斯給他的心外科醫生們好好的上一課
沒想到,當齊建設跟布魯斯提出這一點的時候,布魯斯卻笑了:“齊院長,其實你們京都醫院有很好的心髒外科醫生我可不敢貿然爲師哦”說着,煞有介事的朝着歐陽晨輝投去一撇
齊建設這才明白他說的竟是歐陽晨輝
“歐陽的手術手法娴熟,膽大心細,心靈手巧,呃,不好意思我的中文不好,我的意思就是,歐陽的手術做得真的很好所以,齊院長,你不要擔心,你們的心外科一定會成爲你們京都醫院的特色科室我對你們有信心”
見布魯斯這麽不吝啬他的溢美之詞,歐陽晨輝真的覺得有些慚愧,做手術對他而言,真的不是難事,有一雙透視眼嗎,血管神經,正面背面,甚至于沒有切口的部分,他都能看得一清二楚,所以,手術做起來自然在得心應手隻是對一些新的手術方法,以及對一些傳統手術的改良,他還有待于進步
齊建設看看歐陽晨輝,再次爲這個年輕人所折服不過諾大一個心外科,他還是沒有勇氣交給他再說他現在還隻是個實習醫生。
“布魯斯先生,歐陽晨輝的确很優秀,但是,他現在還隻是在實習,等他畢業了,拿到執業證書還有段時間,可是我們的心外科卻是一天也等不了了您能不能給我們的醫生做一下培訓呢?”
布魯斯教授見齊院長這麽堅持,也就不好意思繼續拒絕,便把他們幾個外科醫生召集在一起,跟他們講解了一下心髒不停跳搭橋的手術要領
“以往,冠心搭橋術在停跳的情況下治療的,現在采用不停跳冠心搭橋術,有很多好處:不停跳冠心搭橋術不用體外循環,避免了因心肌缺血導緻的再灌注損傷,使得心外科手術的風險降低;不停跳冠心搭橋術創傷小,術後康複快,能有效地減少各種并發症,如術後心肌梗死、心律失常發生率明顯下降等:不停跳冠心搭橋術擴大了手術适應症,使一些伴有其他疾病的高齡冠心病患者同時也能接受不停跳冠心搭橋術。同時與傳統的停跳的冠心搭橋術相比,患者住院時間縮短,同時也減輕了患者經濟負擔。”
布魯斯教授侃侃而談,那些醫生們則拿着筆記本不停地記錄着,對于他們,這可是個絕好的學習機會有些人一輩子可能都得不到這麽高級别的專家的親身指導
所以,在布魯斯講完之後,這些醫生們又開始把自己工作過程中遇上的問題拿來請教。
“布魯斯教授,我想請問一下,心髒搭橋有什麽風險呢?”一個戴眼鏡的中年醫生問着,雖然他知道對于冠狀動脈粥樣硬化性心髒病晚期,搭橋是最行之有效的辦法,但他也發現很多做了手術的病人術後并不是很樂觀,有些産生了嚴重的并發症,有些也不過是多活了一兩年而已所以,這個問題已經困火了他很久了,這次碰上布魯斯教授,他一定得把這個問題解決了
“你問的很好,我最近也在做這方面的研究,心髒搭橋術涉及到繞行被堵塞的動脈以改善對心髒的血液和氧氣供應,這類手術有可能會影響患者的記憶和心智功能,以至于大約有13的患者在手術五年後仍然表現有可被檢測出的心智功能障礙。爲了減少和降低危險性,必須使心髒搭橋術的嫁接段保持通暢,減少重複做心髒搭橋手術的需要。在剛做完心髒搭橋術的病人中,抑郁可引起手術第一年内三倍的心髒病危險。所以,我們做了手術之後還要密切關注病人的動向”布魯斯說着。…。
抑郁可以使術者術後第一年内三倍心髒病的危險,這一點讓在座的每一位醫生都覺得咋舌他們的原則都是,外科醫生隻管做手術,有問題去找心理醫生,卻正是因爲少了這些心理方面的支持術後的情形不是那麽樂觀
“布魯斯教授,我也有個問題要咨詢一下。。。。。。。”
“布魯斯教授,心髒搭橋術後該如何‘護心’呢?”
“布魯斯教授,哪些病人不适合心髒搭橋呢?”
醫生們個個把自己心中的困惑提出來,原本安排的一個小時的時間竟然一個半小時也沒有結束布魯斯教授的助手們早就着急着安排他休息了,但是齊建設一直在陪着笑臉,不讓他們進去催促,所以,盡管快要半夜了,他們依舊在激情洋溢的探讨着。
布魯斯教授在京都醫院的消息全醫院都知道了,所以,呼吸科有個呼吸道感染的病人突然病情惡化時,他們也想起了這位頂級醫學專家
當信息一層層的傳遞到歐陽晨輝這裏時,他的心理咯噔一下子:呼吸道感染病人,入院時僅僅隻是頭痛,發燒,發冷,惡心嘔吐住院後二十小時不到,卻出現了嚴重的反應,呼吸困難,目前正在搶救中。
他第一個反應就是那場可怕的瘟疫:非典