第一百三十二章心肌澱粉樣病變
當屍體被擡上擔架車由兩個護工緩緩推入手術室的時候,那已經哭得沒有一絲力氣的女子出一陣凄厲的喊叫,然後一下子昏倒在了冰冷的地面上
這一沉重的畫面突然就在歐陽晨輝的腦海中定格了,形成了一個永遠的烙印,他忽然意識到,作爲一名醫生,有時候真的改變很多可以改變一個人的命運,一家人都命運,甚至于一類人的命運
他如果去做生意,可以賺個幾百上千億,如果去當官,可以當到省部級,這些都有可能,但是,如果他當一名醫生,卻可以挽救很多人的生命,挽救很多個家庭
所以,他一定要探明這名死者的死亡原因,隻有知道了原因才會讓死者瞑目,讓活着的親屬心裏得到安慰,也讓她苦命的妻子心靈上得到解脫同時,作爲一名醫生,隻有知道了原因,才會盡可能的挽救生命,避免此類悲劇的生
死者還躺在擔架車上的時候,歐陽晨輝就已經迅的将他全身的髒器做了一個大體的掃描,聽急診科的醫生交代,這個人是因爲惡心嘔吐渾身無力去診所看病的,所以,他先看了他的消化系統,胃腸道,肝髒,膽囊,一切都是好的。雙肺及氣管也很好。然而,當他的視線落到心髒上的時候,他一下子怔怔住了,按理說,一個三十幾歲的男人,正是年富力強,身體各方面機能最有活力的時候,而這人的心卻是明顯的不堪負荷,心肌肥厚,心髒增大一切都預示着他的死亡跟他不堪重負的心髒有着必然的聯系很顯然,這人是死于心髒衰竭,可是,是什麽原因導緻的心髒衰竭呢?
就在他思索着的時候,屍體被擡上屍解專用的手術台,無影燈,手術衣,手術器械,一切準備就緒,歐陽晨輝跟屍解科主任劉振東分居左右便上了手術台
“胡主任交代過你了?我們這裏的屍解也要是有要求的,盡可能的切口要小,不要遍地開花,這也是對死者以及死者家屬的尊重,所以,對這個病人的病曆要研究透徹了再下刀”一上台,劉振東就先給歐陽晨輝來了個下馬威
歐陽晨輝沒有說話,隻是嘴角閃過一絲蔑視的笑,心想,病曆?我過來才不過十幾分鍾,你給我看過病曆了嗎?
“劉主任,那依你看,這病人該從哪裏下手?”歐陽晨輝停住了動作,他一直不明白的是,爲什麽既然醫院裏有屍解科,而且還有主任,爲什麽一到有任務的時候就要去醫科大搬救兵估計這個劉振東也是個吃白飯的?
“他是消化系統的症狀去看的醫生,當然是從消化系統入手了”劉振東不以爲然,雖然自己那三腳貓的功夫在胡力面前不堪一擊,但是在這個稚嫩的學生娃面前,他還是相當有自信的嘴上說着,心裏卻在腹诽着:老子開始幹屍解科主任的時候,估計你還在玩泥巴?
“那消化系統的什麽疾病可以讓人猝死?這個死者生前煙酒都不沾的,沒有大出血,也沒有病史的”歐陽晨輝暗笑他的夜郎自大
“這,也有可能是診所的醫生誤診了呢”經歐陽晨輝這麽一問,劉振東的底氣頓時少了大半,說實話,消化系統有幾個器官他倒現在還沒整明白呢
要不是當年老院長醉酒後墜入河中恰逢他路過救了他一命,他現在估計還是屠宰場的一名殺豬工
所以,什麽系統之類的對他而言都是浮雲隻不過在醫院待得久了,專業術語也學了不少,出去糊弄糊弄那些無知小市民還是綽綽有餘的
但是一旦跟真正的醫學行家碰上,他就歇菜了這個小夥子,别看年齡小,看樣子醫學術語懂得倒是比他多劉振東這麽想着,也就不敢再輕易亂說什麽了
歐陽晨輝搖搖頭,不再理會這個披着解剖醫生外衣的屠宰工,隻管自己找準了切入點,便開始下刀了。這個雖然也是屍體,但由于是剛剛死去不久的,所以,手上的感覺總算是有了點兒做手術的感覺。
像在解剖實驗室一樣,他迅的切開了胸腔,在劉振東質疑的眼神裏迅的切開了心髒
整個過程不過十幾分鍾,連護理也沒有這麽迅,而且他下刀幹淨利落,絲毫不拖泥帶水,手術切口也比較平整看起來不像是屍體解剖而更像是在做一台胸外科的手術
而歐陽晨輝此刻卻沒有心情享受劉振東膜拜的眼光,他必須找出緻死的原因
先将心髒遊離出來,然後矢狀面切開,這時整個心髒的内部結構在他的面前就一覽無餘了。
隻見心腔已經明顯的增厚,并有白色的類似于澱粉樣的東西附着在上面
這個現倒是令歐陽晨輝有些奇怪,他對心内科不是很在行,以前隻是科室輪轉的時候在心内科呆過幾個月,但是見識的也都是些高血壓冠心病之類的常見病
所以,對這個奇怪的心髒病理變化他還是覺得有些無能爲力但是他可以确定的是:死者的死亡原因絕對是出在心髒上
作爲一名解剖醫生,歐陽晨輝的任務其實已經完成了,接下來就是病理科的事情了,過個兩三天,病理報告一出來,死者的死亡原因也就會真相大白了
但是,此時,歐陽晨輝并沒覺得輕松,他很好奇,這到底是一種什麽樣的心髒病變,慧然一個青壯年在幾乎毫無征兆的情況下突然猝死
同時,他想到的還有艾爾的病,他記得,前世裏,艾爾去世後,同學們傳出來的死亡原因是隐匿性心髒病,但是這是一個籠統的概念隐匿性心髒病有很多,前美國總統克林頓也是隐匿性心髒病患者07年的9月份,他做了心髒搭橋手術,就算是貴爲總統,有專門的保健醫生,尚且不能及早的現病變,可見,艾爾的病情依然不能掉以輕心啊
就在他沉思着的時候,胡力已經到了,一進解剖室的門,看到歐陽晨輝已經坐在凳呆了,解剖台上的屍體也已經開膛破肚了,看樣子,已經好了,就差送病理标本了他放下心來,看來,他的眼光沒錯,他真的可以獨當一面了
“真是不好意思,老劉,今天真的有急事兒”胡力這才頻頻對着劉振東緻歉
劉振東也沒介意,畢竟派過來的助手比胡力還要強上幾分,他還有什麽可說的呢
“老胡,青出于藍勝于藍,你這徒弟不賴啊”劉振東笑笑,朝着歐陽晨輝豎了樹大拇指
胡力這才上前拍拍歐陽晨輝的肩膀:“辛苦了,有勞你了”
歐陽晨輝淡然地笑笑,這點兒事兒對他來說還真是小事一樁他現在比較關心的是屍解的結果還有死者的緻病原因
“胡主任,你看看這心髒,年紀輕輕的,怎麽會這樣?而且據說病人之前沒有什麽明顯的症狀啊”歐陽晨輝将那顆心髒碰到胡力面前。
胡力看了一下,竟一下子湊上前去,看了半天,才搖搖頭:“這可是明顯的心肌澱粉樣變性啊這種病例極爲少見,而且就算是前期能夠确診,也沒有特效的治療辦法,隻能對症治療,延緩一下生命這麽年輕,真是可惜了啊”
心肌澱粉樣變性?
歐陽晨輝心裏一動,這個名詞聽着倒挺耳熟,但是具體的病因病理以及臨床表現他卻是一點兒概念也沒有前世裏,他被定在婦産科的時候,就徹底失去了鬥志,所以對婦産科之外的專業知識也就沒有深入下去
好在,他還有機會,這一次,他一定要将全身的九大系統全部弄個透徹,擁有這十年的人生閱曆,加上一雙透視眼,他有信心可以成爲一名真正出色的醫生
回到學校,歐陽晨輝第一件事就是翻開了内科學的課本,翻到循環系統那一章,卻現課本上對心肌澱粉樣變性的解釋隻有短短的幾句話:澱粉樣病變是一種由于不能溶解的纖維狀蛋白在機體的組織器官細胞外沉澱,并引起其代謝,結構和功能損害的系統性疾病,因該蛋白染色後顯微鏡下表現爲澱粉樣無定型基質而得名澱粉樣變性心肌病患者臨床表現複雜,缺乏特異性,甚至有些沒有明顯的臨床症狀,目前尚無特效治療方法,患者病程短,預後不良,常在短期内死亡
又是一個沒有特效治療方法的疾病,現代醫學展了這麽年,還是對許多疾病無能爲力,癌症,艾滋病,狂犬病……等等說不清的疾病每天都在吞噬者數以萬計的人們,一旦染上這些疾病,不管你擁有多少财富,不管你的權力地位,可以說,在這些疾病面前,倒真的達到了人人平等
作爲一名醫生,未來的道路也許就是去攻克這一個又一個的醫學難題?
突然之間,歐陽晨輝被這個被逼當上的解剖助手産生了濃厚的興趣
第一百三十二章心肌澱粉樣病變,