第309章 标準

标準流程之所以存在，是因爲它能夠以最少的步驟，發現盡可能多的問題。醫生詢問患者病情，并且開出标準檢查流程，目的實際是爲了通過這一常用手段，盡量減少不必要的“彎路”。盡快掌握患者的疾病類型，并且找到診斷方向。

平心而論，除了手段稍微糙了點以外，駐訓場醫院的醫生的思路其實并沒有什麽問題。通過血常規判斷患者究竟是什麽類型的感染，用影像檢查确認感染位置和種類。這套方案其實根本沒什麽可以挑剔的地方。

但問題在于，他們沒有孫立恩眼睛裏的外挂，他們根本不知道，這個患者的問題早在他剛出生後不久就已經種下了。

不過孫立恩也并沒有因爲狀态欄就馬上找到羅爾斯的病因。事實上，狀态欄更多時候帶來的其實是更大的困惑。

“剛出生……”孫立恩在手機上又算了兩遍那個高達六位數的狀态，再次确認了時間後有些無奈。慢性營養不良在所有症狀裏排第一位，而且持續時間長達十八萬小時——也就是足有二十年以上。

羅爾斯的父親是坦桑尼亞軍隊中的軍官，以他現在的位置，二十年前最少也應該是個中低級軍官才對。這種軍官的家屬應該不至于到連飯都吃不起的地步。二十年前剛出生的小羅爾斯怎麽也不應該營養不良——更何況就算是當時因爲食物匮乏而導緻營養不良，時間都過去了二十年，難道他一直買不起吃的？别的地方孫立恩不好說，可都到了中國接受軍事培訓，那夥食絕對差不了。雖然大魚大肉的不至于，但熱量和各種營養絕對是夠的。

持續性的營養不良，而且是在出生後一段時間内才發生的……孫立恩皺着眉頭用筆敲着手上的筆記本。他能想到的最符合這一情況的疾病是乳糜瀉（麥膠性腸病）。但這種病的表現太過明顯而且不算罕見。羅爾斯應該不至于拖到現在還沒有确診——如果是乳糜瀉，長期的腹瀉和腹痛肯定會被其他戰友發現。就算羅爾斯自己不知道，那個一臉認真嚴肅的劉闖肯定會告訴自己的。

孫立恩停下了敲擊筆記本的手，他重新審視了一遍自己偷偷記錄下來的狀态欄順序，隐約覺得有什麽地方不太對勁。

“孫醫生。”門口先是響了三聲扣門的動靜，然後傳來了響亮的喊聲，“報告！”

孫立恩被這洪亮的身影吓的一哆嗦，腦子裏剛剛有些隐約模樣的靈感頓時被吓的飛出了九霄雲外。

“誰……誰啊？”孫立恩顫顫巍巍的站了起來，小心翼翼的拉開了會議室的門。那個一臉嚴肅的劉闖又出現在了自己面前。

“孫醫生。”劉闖一臉認真道，“我剛剛接到首長通知，上級首長對于羅爾斯學員的情況高度重視，他們會在大概一小時後到達醫院。”

“……啥？”孫立恩沒聽懂。

劉闖歎了口氣，“我們學校的副校長要來探望患者。”

孫立恩有些遲疑的點了點頭“……那……那就來吧。”他很快反應過來要提醒一句，“在搶救室裏可能會有不方便探望的時候。如果患者情況不穩定，我們也會拒絕探望。這個希望你們能諒解一下。”

劉闖點了點頭，“這個您放心，我們肯定會服從醫生指揮的。”

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“這個已經屬于中度貧血了。”袁平安在搶救室裏拿着羅爾斯的血常規報告，看着上面的數據皺着眉頭，他向帕斯卡爾博士投去了求助的目光，“8.4g/dl的水平對黑人來說應該算是中度貧血了吧？”

帕斯卡爾博士輕輕皺了皺眉頭，“這在美國可不是一個很容易被提到的問題。”

袁平安考慮了一會才小心翼翼的問道，“因爲……種族問題？”

帕斯卡爾博士歎了口氣，“好在我們現在在中國。”他思考了一下，低聲道，“我記得African Americans的血紅蛋白水平，要比白人高出大概20%到30%左右。”

“也就是說……”袁平安用筆快速算了一下，“他的現在的血紅蛋白含量約等于一個白種人隻有5.88g/dl的水平？”袁平安越說越緊張，按照國内的标準，8.4g/dl算是中度貧血，而且是還不太嚴重的那種中度貧血——畢竟低于9g/dl才算中度貧血的範疇。但5.88這個水平就嚴重很多了，這已經到了重度貧血的地步。

“雖然我覺得不能這麽直接拿來比較，不過你的擔心是對的。”帕斯卡爾博士歎了口氣，“他的貧血情況可能比我們看到的報告更嚴重一點。”

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“懸浮紅細胞已經挂上了。”袁平安安排好了治療内容後，來和孫立恩彙報情況，“按照現在的情況，我先給他安排了四個單位的輸注量。”

孫立恩點了點頭，倒是沒去細究爲什麽中度貧血要上四個單位的懸浮紅細胞。一個單位的懸浮紅細胞能夠讓正常人的血紅蛋白數量增加1g/dl，按照這個治療方案，羅爾斯的中度貧血能夠被直接糾正到12.4g/dl的水平——也就是恢複正常。

“孫醫生，你在看什麽？”袁平安看着孫立恩正在手上的本子裏寫寫畫畫，頓時來了興趣。

“我在寫症狀。”孫立恩放下手裏的筆記本，走到會議室的白闆前面開始下筆。這套從高中補習班裏學來的方法其實真的挺好用。把這些症狀寫在白闆上，對于幫助診斷和推理都很有作用。

“首先，我們能看到的症狀包括可能的營養不良。”孫立恩特意又強調了一句，“患者父母的情況我們暫時不好确認，所以先打個問号。”

羅爾斯的身高體重擺在那裏，就算是個中國人，這副身材也絕對稱不上是“标準”。更何況是個黑人。

“然後我們知道，他得了肺炎。”孫立恩在白闆上寫下了羅爾斯三天前的血常規，以及今天的血常規結果。“三天前，他的血紅蛋白數在12.7g/dl，當時還算正常。但是今天的結果就比較差了，已經跌到了8.4g/dl。”

袁平安馬上舉起了手，“孫醫生，這裏有點問題。”

孫立恩停下了手裏的筆，看了看自己手上的資料，又看了看白闆，沒發現自己有什麽地方寫錯了。

“羅爾斯是黑人。”袁平安現學現賣，“他的血紅蛋白含量比我們應該高出20%到30%左右。”

孫立恩一挑眉頭，轉身看向了三天前HB 12.7g/dl的數據。

各位中秋快樂~

等一會應該還有一更，是昨天欠的月票加更。

(本章完)