第2707章 天方夜譚的醫療技術
“雖然在可以在堵塞的支架裏面進行二次支架植入,但是次數也是有限的,而且風險很大。并且所整成落賬出來的血管内徑也會變小,雖然可以保持暢通,但是血液流量減少,也會造成慢性的心肌供血不足。并且因爲通道過于狹窄,所以在此堵塞的概率非常高,并且可能将會失去在此進行支架植入的機會。”
講到這裏,童主任邊滑動手上的透明平闆,邊沖着衆人接着介紹道:“而心髒搭橋手術呢,則是利用人體上面的表層血管或者是利用我們生物3D打印出來的人工血管,來植入到這些管狀動脈血管上面,就跟搭橋一樣,我們可以利用血管來繞開狹窄的位置,直接給遠端的血管進行供血,這樣就可以解決血管被完全堵死,無法進行支架植入的境地。
所以一般情況下,心髒搭橋手術都會放在支架介入手術無法進行後再選擇進行的,因爲這種搭橋手術有一定的風險,需要進行開胸才能完成,創傷比較大。”
講到這裏,童主任話鋒一轉然後微笑着說道:“當然了,我前面所介紹的是傳統治療辦法。
而現在呢随着我們的醫療技術不斷的發展,現在已經可以将這種手術的風險降低到一個較爲可控的水平。
當然了,隻要是手術,就有風險,更何況是這種心髒手術呢。即便是有ecmo,我們也也無法确保這樣的手術百分之百安全。”
說到這,童主任看了張俊他們一眼,然後繼續說道:“下面我将三套治療方案來給大家介紹一下,請大家考慮并且盡快做出決定。因爲晚一分鍾,患者就會多一分危險,這樣的手術越早進行越好。
首先關于植入支架保守治療的方案我就不講了,相信大家也都差不多了解了。
我們主要介紹這兩個需要進行開胸手術的治療方案,首先就是植入血管與進行冠狀動脈搭橋手術相結合的手術方案。
我們可以利用傳統支架,生物可降解支架,或者是浩宇科技所研發的納米支架,對患者心髒堵塞和狹窄的位置進行擴張固定。
然後在利用生物3D打印出來的人工血管,來對于患者心髒主要的冠狀動脈血管進行血管搭橋手術,利用人工血管連接遠端血管,從而得到了雙回路血管。
這樣一來,即便是堵塞了一個血管,還有另外一條血管可以運用,所以會保障冠狀動脈網絡的血流正常,維持心肌組織的正常供血需求。
這種手術方案比較成熟,實踐的比較多,所以風險可以控制的比較小,并且患者的愈後情況比較理想,可以恢複正常生活。”
在大屏幕上演示了一遍,童主任接着介紹道:“而第二套方案更爲徹底,那就是我們可以利用浩宇科技最新一代的生物3D打印機來将患者的整個管狀動脈血管打印出來,然後進行整體替換。
簡單來說,就是我們要先将患者心髒處這些堵塞的管狀動脈血管的主血管和支線血管全部剪掉然後抽離,隻留下末端小血管和毛細血管。
然後在将打印出來的整個管狀動脈血管植入上去,然後與這些小血管進行一一吻合,這樣一來患者就擁有了一套全新的管狀動脈血管,并且是非常年輕富有活性的管狀動脈血管,和小孩子的血管差不多,這就意味可以爲之患者心髒很多年的供血需求,且不會發生狹窄和堵塞。
而且這樣做的好處是患者術後不用服藥,通過正常充沛的供血,可以讓心肌組織得當很好的恢複,心髒也能夠逐漸回複到正常或者接近正常的水平,這樣将會極大的改善患者的愈後生活,讓他和正常人一樣可以生活,工作,運動。”
講到這裏,童主任看了吳浩一眼,然後微笑着講道:“如果這是在以前,這樣的手術,這樣的治療方案是想都不敢相信的。
别人聽到後,以爲這會是天方夜譚一樣。
但是浩宇科技卻給我們帶來了完成這樣手術和治療方案的必備條件,那就是生物3D打印技術和智能多觸手醫用機器人。
首先生物3D打印技術,可以利用生物3D打印機來根據患者的管狀動脈尺寸來一比一訂制打印出來所需要的人造血管組織。
這在以前是不敢相信的,因爲爲了給患者進行心髒血管搭橋手術,醫生們可是在人體上面找了很久,最終才找到了複合表情的那麽幾條血管,而且還是将就能用。
而現在,我們不用找了,也不用再去對人體造成二次傷害了,完全可以根據需要來定制化打印所需要的人造血管組織,從而進行更好是适配和手術。
尤其還是能夠打印整個冠狀動脈主支線血管網絡組織,這是在以前無法想象的。”
講到這裏,童主任用崇敬的目光看了吳浩一眼,然後繼續講道:“而醫用多觸手手術機器人呢,則是給了我們完成複雜手術的信心。
在血管搭橋手術中,血管吻合是一項難度非常高的精細手術,需要在顯微鏡下進行。打個比喻,血管縫合的難度就相當于是将兩根水管拼接在一起,然後利用繩子縫合在一起,必須要封到嚴絲合縫,不能讓裏面的水流出來。
血管吻合手術就是這樣,需要将兩根血管縫合在一起,并且不能讓裏面的血液通過血管縫隙流出來。而且這還是管狀動脈血管,血壓本身就比較高,加上心髒的不停收縮舒張,這種牽扯力,所以對于血管縫合的要求更高了。
所以在搭橋手術中,醫生會将很多時間花在血管的吻合手術之中。可以說血管吻合的成敗也關乎着整個心髒搭橋手術的成敗。
加上開胸手術的視野有限,心髒手術的時間必須控制在一定的時間之内,不能拖延太長,否者會給患者也帶來一些損傷。
所以一般手術進行兩三根血管搭橋手術已經非常厲害了,而現在我們需要對整個管狀動脈主支血管進行更換,需要進行血管吻合的地方是十幾處,這就不是人力所能夠完成的了。”
(本章完)