第一百章胸痛中心



上官雪瑩讓值班護士去其他病房,自己有話和蔣主任說。值班護士樂得清閑,趕緊溜了出來,去看一些病情還算穩定的病人。

蔣湘峰說“支開下屬,是要密謀嗎?”

向嶽屏制止道“蔣湘峰,怎麽說話呢?人家好歹是你的搭檔,這麽多年了,誰不了解誰?今天你是吃了铳藥吧?”

這個地方的方言,稱講話口氣不好爲“吃了铳藥”。上官雪瑩笑笑,說“沒關系。我知道他對我有意見。”

蔣湘峰說“我是有意見。我向來不隐瞞自己的觀點。你這種做法,損害了醫務人員的道德規範。”

上官雪瑩說“你這麽理解,是你的事情。你眼睛裏揉不進沙子。但是,站在我的立場上,我要幫助朋友,也不違反任何醫療原則,我錯在哪裏?”

向嶽屏說“兩個人都吃了铳藥。今天就别談了,等氣消了再好好溝通。你們這叫無效溝通,懂嗎?”

上官雪瑩說“好吧。改天,我們再約上杜江雲,好好聊聊這件事。興許,你聽過杜江雲的話,就能理解我們爲什麽要這麽做了。”

蔣湘峰說“看來,你是固執地認爲是不懂人情世故?我知道你的心思,我也理解你這樣的做法。至于杜江雲,我還是不要見了吧,我跟她說不上。”

上官雪瑩說“我們之間沒有成見。希望你能理解一個無助的女人,她的所作所爲,絕對不是爲了傷害人,而是爲了幫助人。”

蔣湘峰說“我的同志,我知道你是在幫助人,但是幫助人是有原則的。也許,劉家兄弟見到全達明,人家就不追究了,你懂嗎?”

上官雪瑩當時并沒有往這方面想,在她的腦海裏,一直是做了“有責推定”。她說“也許,我是真的做錯了。謝謝你的提醒。”

推門而出,心中滿是委屈。也許,自己真的錯了。可是,已經無法彌補了。有的錯誤,注定無法挽回。

這天,郭子敬剛剛交完班,帶着科裏的醫生開始三級醫生大查房,就接到醫務部主任邱昱坤的電話,讓他速去醫務部,醫院領導有重要任務要交給他。

郭子敬趕到醫務部,見院長劉宇龍、分管内科片的副院長和醫務部主任邱昱坤都在,他一到,院長劉宇龍就說“院長辦公會決定,我們醫院要創建胸痛中心,決定由分管副院長任行政總監,醫務部主任邱昱坤同志任行政副總監,你來任技術總監。希望你這個蜚聲省内外的心内科專家,能擔起這個重任。”

成立胸痛中心,是郭子敬多年來的一個夢想。他一直主張,整合醫院院前急救、急診科、心内科、心胸外科、icu、導管室、心電圖室、檢驗科的技術力量,建立一個步調一緻的胸痛中心,隻有這樣,才能更加有效提升醫院對心肌梗死病人的搶救能力,縮短搶救時間,更好更快挽救心梗病人的性命。

郭子敬像做夢一般接受了這個艱巨的任務。他清楚,成立胸痛中心,首先是要改變醫院相關專業學科人員對胸痛的認識。那麽,培訓是第一位的。

中國胸痛中心總部要求,全院全員培訓。郭子敬充分評估了科内每一位醫生的技術能力,分配不同的工作任務。有人專門通過信息終端,向中國胸痛中心總部傳輸病例資料,隻有足夠的病例,才有資格申請胸痛中心總部的評審。作爲一家地市級三級甲等綜合醫院,他們申請的肯定是标準版的胸痛中心,而不是基層版的胸痛中心,所以,要求更高、評審标準更嚴。

郭子敬暗下決心這是一個提升醫院胸痛救治水平、提升醫院影響力的大舉措,自己決不能給醫院抹黑。

從這一天開始,郭子敬更忙了。除了查房、門診、手術,他還要給大家上課,胸外心髒擠壓技術,必須保證全員過關,包括保安、保潔、食堂、後勤等等人員,一個一個訓練、考核。

郭子敬從早忙到晚,有時晚上還要做急診心髒介入手術,超強度的工作,讓他的睡眠嚴重不足。每天一回到家,沒和王春蘭說上幾句話,就倒頭呼呼大睡。

王春蘭有時候大度地理解他,有時候也會撒點嬌。新婚燕爾,哪個女人不撒嬌?這麽一來,郭子敬就招架不住了,有時候也會發幾句牢騷,夫妻間就有了不開心的埋怨。

郭子敬也不和她吵,回到家,吃飯,洗澡,蒙頭大睡。晚上急診,接到電話就走人。

這個晚上,郭子敬又接到科裏電話,來了一個急性心肌梗死的病人,需要緊急做心髒介入手術。值班醫生已經跟家屬談好了話,病人已經推上手術床,造影劑已經推注完畢,消毒工作已經做好。一切準備就緒,就等郭子敬前來做支架植入。

郭子敬接到電話,從床上彈起,穿好衣服就往醫院趕。郭子敬看了心電圖,是前降支斑塊堵塞。郭子敬充分評估,認爲這個病人的支架植入手術并不複雜,指定值班醫生做,自己在一旁指導和配合。總得給年輕醫生上台鍛煉的機會啊!要不然,他們怎麽成長?

手術開始,一切順利,導絲牽引着,通過血管狹窄部位,導管送進支架,慢慢撐開。忽然,意想不到的事情發生了,病人的血管壁破裂了!

郭子敬見情況不對,迅速接過導管,一抽一吸,重新裝好支架。這種情況,如果處理不及時,會很麻煩的。值班醫生吓得在一旁呆立。他還沒有碰到過這種情況,情有可原。

郭子敬又将一些藥物注入到病人的血管,這才堵住了患者血管的出血點。這樣的出血點,要是處理不當,血液灌注進血管壁假腔管内,十有會形成主動脈夾層,一旦夾層形成,非常兇險。

郭子敬判斷,這個病人一定患有糖尿病多年,血管已經非常脆弱。可是,在病曆中并沒有糖尿病史,是家屬有意隐瞞還是他們壓根不知道病人同時患有糖尿病?




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