第236章 讓高橋上台


第236章 讓高橋上台

斷裂的一半面部和上肢還在冰箱裏,現在腹部遇上這個巨大的血管瘤。

可以想象一下,嚴重的脾破裂病人,爲了止血救命,隻能切掉脾髒,因爲脾髒組織中有許多“血窦”結構,嚴重破裂的脾會到處出血,根本無法止血,隻能在脾的蒂部位結紮血管,切掉脾髒,這樣才能解決脾髒的出血。

現在,這個血管瘤有一百多個蒂,瘤體本身就是纏繞的血管,嚴重損傷出血,比普通髒器出血更加兇猛。

要不是現場輸血,估計不能活着到醫院;到了醫院,不是源源不斷地輸血,加上自體回收輸血設備的使用,又沒機會上手術台。

自體血液回收機,能夠将病人出的血回收起來,經過處理,再輸給病人,但是這個過程有損耗,所以光靠自體回輸血,無法滿足要求,還要傳統異體輸血補充。

這個病人,身上的血液已經換了幾遍了,輸血隻能短時間維持生命,是權宜之策。

如果腹腔不打開,不将瘤體切除,這個病人鐵定救不過來。

一旦打開腹腔,爲了減少出血,需要阻斷主動脈,阻斷的時間不能太長,給主刀的極限時間隻有四十五分鍾,四十五分鍾内必須解決戰鬥。

否則因爲缺血,會引起腹腔髒器的壞死,一旦壞死,接踵而來多器官功能衰竭,整個機體的功能如多米諾骨牌一般倒塌,生命也随之崩塌。

可是,這種病例太罕見了,讓任何一個醫生遇上都毫無辦法,脾髒嚴重破裂,可以通過脾切除來解決出血的問題,因爲脾髒的主要血管隻有一組:脾動靜脈,位置恒定,外科醫生都熟悉解剖,很容易結紮,結紮掉血管,再分離脾髒,切除脾髒,就完成了止血。

切除這個巨大的血管瘤爲什麽難度這麽大,因爲它有無數根來源血管,這些血管在外科醫生的解剖知識是沒有的。

它是一個特殊的,個性化的,不曾遇到過的瘤體,就算有的醫生能夠遇上這樣罕見的病例,兩個瘤體的解剖結構、血管的來源也不會一樣。

切這個血管瘤,就像殘酷的城市巷戰,一隻特種部隊進入城市廢墟,沒有地圖,沒有情報,對城市的地理環境和兵力部署一無所知,而城市裏到處是暗堡和伏兵,這種情況下,特種部隊根本不可能取勝,隻會在巷戰中被消滅。

而平時做手術,相當于特種部隊對這個城市非常熟悉,已經出入幾百次,城市地理和兵力部署,了如指掌,這樣取勝的概率就非常大。

當年,藤原正男遭遇失敗後,将這種罕見的手術作爲一個課題,帶領高橋、佐佐木一起,進行大量的動物試驗,以解決這種魔鬼式的手術。

他們使用各種方法,在猴子的胚胎期使用藥物,制造腹部巨大蔓狀血管瘤的試驗标本,然後再利用影像技術對血管進行尋找鑒别,設計周詳的手術方案,将血管一根一根地結紮,完整地切除瘤體。

他們還設計過介入的方法,對血管瘤進行栓塞,但是這種瘤體,幾乎沒有明顯的主幹血管,介入也是徒勞的。

通過大量研究,掌握血管來源和分布的規律,藤原的團隊才夠對試驗動物的手術應付自如。

可以說,世界上,有這方面技術積累的,隻有他們,這種病例太偏門了,沒人去花時間研究。

而藤原正男不一樣,他不放過任何一個失敗的病例,他要做世界第一,通過這種魔鬼手術的研究,以提升整個團隊的手術水平,高橋、佐佐木就是這樣訓練出來的。

——

這台手術沒辦法下台了?隻能放棄了!

屏幕上的圖像停留在那個巨大的血管瘤上面,現在的造影劑已經流得到處都是,充滿了整個腹腔。

兩千多名醫生,在場的,應該沒有人碰到過這種罕見的病例。

但是以專業常識能夠理解,這台手術的難度是珠峰之巅,這個病人幾乎不可能救過來了。

醫術,不是萬能的,很多病治不好,很多外傷無法搶救,這是醫術的無奈,是醫生的無奈,醫術的救治能力是有限的。

“關掉屏幕吧?這個病人救不過來了。”

這不是一個人的想法,而是所有醫生的共識。

——

東京大學附屬醫院,骨科示教室。

藤原正男的嘴唇微微地顫抖,這個手術太難了,即使有紅外線監視設備,能夠看清楚所有的血管,也把握不大,因爲有一定的時間要求。

這個奇葩的蔓狀血管瘤,形狀不規則,朝髒器間隙及髒器裏面,往四面八方生長,肝髒、脾髒、胰腺、腎髒、脊柱,無所不達。

很多年前,他也遇上同樣的病例,眼睜睜地看着病人在手台上離去,太殘酷了。

就算現在自己上台,如果不考慮急救的時限要求,當做擇期手術做,手術時間可以随意延長,切除這個血管瘤,他有百分之八十的把握。

但是考慮急救時效,設定兩個小時内完成手術,他隻有勉強百分之六十的成功率,前提條件是動用自己的創傷手術輔助系統。

如果讓高橋和佐佐木去做,低于百分之五十的成功率。

袖手旁觀,是對生命的漠視!

藤原正男拿起了手機,撥通了高橋的電話:“高橋醫生,此時,在場的醫生,可能隻有你,擁有處理這種罕見病例的經驗,即使不到百分之五十的成功率,也請你勇敢的上台,就算失敗,你也會是我最優秀的學生,請把電話給韓建功教授。”

“高橋明白,先生!”

聽到手機裏藤原正男有點沙啞的聲音,高橋挺直腰闆,就像藤原老師正站在面前。

高橋保持手機通話狀态,離開座位,走到韓主任的面前,唐菲立刻跟上來,幫助翻譯。

高橋表情嚴肅:“韓教授,這是藤原正男老師的電話,他想跟你直接通話。”

高橋雙手将電話遞上去,韓主任接過電話,裏面傳來藤原正男的英語:“尊敬的韓教授,您好,很榮幸與你通話,我正在東京看會場的手術演示,心情非常沉重,這是一個極爲罕見的病例,沒有經驗的情況下,救治的成功率爲零,請允許我鄭重向您請求,讓高橋文哉主刀,因爲他擁有豐富的經驗,成功率可以達到百分之五十,我以醫者的名義請求——。”

三博醫院,剛剛那位年輕醫生處理顱腦和胸部外傷的表現,已經超出藤原正男的認識,尤其宋子墨胸腔鏡下處理升主動脈裂口的那個操作,簡直就是鋼絲上翻跟鬥,技術水平遠遠超過了新井、小川,藤原正男心裏升起了一股尊敬之意。

“非常感激藤原先生,請容許我做兩分鍾的考慮,因爲病例太特殊,我必須慎重決定。”

韓主任将手機還給高橋,高橋沒有馬上回座,而站在韓主任旁邊等回話。

蘇教授、孟衡、傅山城都看到韓主任接藤原的電話,雖然聽不清楚電話裏說什麽,但是依據目前的處境,可以猜出一大半。

這時,隻能讓韓主任來決定,其他人沒法給建議的。

蘇教授也沒有說話,等韓主任做決定。

手術的難度空前絕後,客觀事實擺在面前,這種手術,能夠具備經驗的,世界上沒多少,本身病例就罕見。

如果讓醫院最拔尖的力量上台,即使病人沒救過來,大家也絕對不會有任何的異議,因爲救不過來是正常的。

就算自己上台,對這種病例也缺乏一定的研究和經驗。

如果有人能夠成功地将病人救過來,哪怕他是傲慢的高橋,也應該讓他上台,相信大家也會這樣想。

敬畏生命!何況這隻是一場學術會而已。

蘇教授本想建議讓楊平上台,沒錯,楊平是一個天賦罕見的外科醫生,但是外科,是一名經驗科學,沒有足夠的經驗,一切天賦都發揮不出來。

這種罕見的複雜的巨大腹腔血管瘤損傷,緻命的出血,楊平估計也會束手無策,因爲他沒有經驗。

韓主任的雙手交叉,拇指相互環繞幾圈,問譚博雲:“病人生命體征怎麽樣?”

譚博雲接過助手遞來的平闆,将最新的生命體征、血常規、生化、肝腎功能、血氣分析等打開給韓主任看。

“嗯!”韓主任深吸一口氣,做出了一個決定:“高橋先生,麻煩了,那就麻煩您上台主刀!”

高橋得到了答複,十分興奮,他和佐佐木一樣,都是挑戰欲極強的人,藤原老師給了機會,韓主任同意,那就讓自己在衆人面前,完成一台空前絕後的手術吧,替藤原老師挽回遺憾。

“謝謝!我需要兩名經驗豐富的助手,如果不介意,我請求韓教授和譚教授做我的助手!”

高橋鞠躬,韓主任沒有做出回答,他就一直沒有擡頭。

“好吧,我和譚教授做你的助手!”韓主任毫不猶豫地說。

高橋直腰:“不要耽誤時間了,馬上去手術室,美雪小姐,跟着我一起。”

高橋,讓韓主任和譚主任上台,完全出于私心,如果爲了病人的安全,藤原美雪才是他最好的助手。

讓兩位主任上台做助手,他要讓兩千多名中國醫生看看,差距不是那麽容易縮短的,以滿足自己那一顆高傲的心,也想打擊一下藤原美雪對中國種種的幻想,證明自己沒有錯。

明明知道高橋的目的,但是此時,譚主任也沒有任何異議。

“有點過分了!”孟衡看到這情景。

傅山城也有點難受:“這是故意的,但是,救命要緊,換我,也不會和他計較這些了。”

蘇教授一言不發,差距,日後慢慢追趕,落後者的追趕必定充滿痛苦。

“讓宋子墨手術暫停,不要開腹!”

譚主任立刻通知手術室。

“高橋這是要上台了嗎?”

看到前排剛剛出現的小動作,然後韓主任、譚主任、高橋、藤原美雪一行人從會議室側門離開了,大家猜測。

會場裏出現了不少的騷動,這手術太難,三博醫院拿不下了,正好大牛高橋在,現在要請高橋上台了。

“是呀,高橋上台了。”

“世界創傷外科的大牛呀,他上台了。”

沒想到這次會議這麽刺激,一個手術演示,碰上了百年難遇的病例,還可以看高橋的手術。

會場氣氛激動起來,世界級的大牛,大多數醫生是充滿崇拜之情的。

(本章完)

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