18有罪的醫生


沈青原本想自己開車去警局,但是卻被警察以不合規矩爲理由拒絕了,堅持讓她坐警車。印着警徽标志的車門一打開,她被送進去時,周圍的病人跟家屬以及路人都對着她指指點點。她疑心這就是對方的目的。不知道爲什麽,沈青隐隐約約覺得那位女警察似乎有些針對她。

這個猜測在她枯坐于審訊室當中半個多小時還沒人理會的時候,似乎得到了進一步的論證。好在手機沒有被收走。沈青不知道這到底警察想釣魚還是有規定不需要上交通訊工具,但無論如何,能夠趁機看一會兒最新的醫學雜志對她來說也是忙裏偷閑。

女警沈沐驕站在單面玻璃牆外頭瞅了半天,最終敗在了複雜晦澀的單詞跟圖表上,她完全看不懂裏面的這位女醫生到底在看什麽。她在外頭等了足足有一個小時,希冀可以看到沈青焦灼甚至崩潰的反應,可是醫生大約都是鐵石心腸,審訊室裏頭的這位海歸博士更是其中的佼佼者。人死在面前尚且巋然不動,何況這點兒小陣仗。

沈青看完了一篇相關方向的論文,找到了關鍵點,又遺憾手邊沒有紙筆可以供她使用。比起手機,她更喜歡筆記本。房門“嘎吱”了一聲,警察在晾了她一個小時之後,終于有空來做筆錄了。

“沈青,三十三歲,仁安醫院消化内科副主任醫生,醫學博士……”沈沐驕念了一大串頭銜之後,才開口确認身份,“是嗎?”

沈青平靜地注視着對方,禮貌地放下了手上的論文:“我是沈青。”

她的目光過于甯靜,似乎身處審訊室對她而言,并不是一件不快的經曆。沈沐驕覺得自己沒能掌控住這間屋子的主動權,下意識擡高了聲音:“請問你跟仁安醫院醫療事故受害人關美雲是什麽關系?”

沈青收回了手機,語氣冷淡:“如果警方不能夠公正客觀地對待這件事,調查一開始就對醫務人員持有罪推論态度,那麽我想我有權保持沉默。”

外頭觀看審訊的人傳了話進來,女警不得不更改了措辭:“請問你與關美雲女士是什麽關系?”

沈青沒再堅持,隻簡單回答:“醫患關系,關女士曾經在我的門診就診,當天收住入病房。”

“你既然認爲她并非一定需要住院治療,爲什麽又将她收住入院?據我們調查所知,你們科室的床位相當緊張。”女警盯着沈青的眼睛,“這裏頭有什麽特别嗎?是不是因爲關美雲的情況可以走單病種臨床途徑,而你們科室每個月都有指标需要完成?”

沈青沒有掩飾自己眼中的嘲諷:“警官,你的意思是單病種臨床途徑是上面強行攤派下來的任務?如果是這樣,您應該去問上級管理單位,而不是我一個隻負責看病的醫生。我收住關美雲的原因是,她的情況可以住院,而且她本人有住院意願,因爲醫保好報銷。”

沈沐驕有點坐不住,沉着臉拍了下手中的文件,然後推給沈青:“那麽我想請問沈主任,您在明知關美雲服用減肥咖啡的情況下,爲什麽沒有采取措施來避免悲劇的發生?”

沈青搖了搖頭:“瘦身咖啡是在關美雲死亡之後,我才從她的床頭櫃裏面發現的。”

“可你在醫患溝通書裏頭特别提到了減肥咖啡!”沈沐驕盯着沈青的臉,希冀可以從對方的微表情變化中發現她真正的内心波動。然而她失望了,她隻看到了這位年輕有爲的醫生冷淡的憐憫,似乎在嘲笑她問的問題實在白癡一樣。

好在沈青沒有當場冷笑出聲,相反的,她的語氣十分溫和:“第一條是飲食教育,膽囊炎膽石症患者通常都是清淡營養飲食,避免煙酒茶咖啡碳酸飲料等辛辣刺激跟油膩。之所以特别提及減肥藥,是因爲以前在其他醫院因爲患者私自服用減肥藥出過事,我也是防患于未然。”

“難不成所有的患者你都要特别問減肥藥,然後簽字撇清幹系?”女警拍了拍手中的紙,上頭密密麻麻印了一頁的醫患溝通書,“難怪病人都見不到醫生,原來你們都忙着弄這些去了。這才住了不到二十四小時的院,病曆都能有這麽厚!什麽事情都要簽字。”

“規範化記錄醫療文書,是醫務人員按規章制度辦事。至于病曆爲什麽這麽厚,簽字爲什麽這樣多,是因爲醫療糾紛屬于人民内部矛盾,醫務人員除了自我保護外,什麽都指望不上。”沈青的手撫摸上了額頭,那裏的傷口結的痂,還沒有來得及脫落,她似乎笑了又似乎沒有半點兒情緒變化,“關美雲打扮時髦,體型較爲豐滿,所以我特别詢問了她是否服用減肥藥。可惜的是,不知道爲什麽,她沒有說實話。”

她的回答滴水不漏,沈沐驕不得不抛出了另一個問題:“關美雲疼痛難忍的時候,你建議使用間苯三酚來解痛,爲什麽後來卻使用了杜.冷.丁呢?”

“關美雲說間苯三酚對她沒效果,隻有杜.冷.丁才能制得住。這在臨床上并不算奇怪,所以我尊重了患者的意見,在門診開了一支杜.冷.丁肌注止痛。”

沈沐驕似笑非笑:“什麽都是患者要求,患者選擇,出了事情跟你一點兒關系也沒有。”

沈青不得不再一次提醒警察:“您這是在對我進行有罪推論。我嚴格按照診療規範工作,患者有知情同意權。”

“你是醫生。怎麽治病還不是由你來決定?”警察的聲音拔高了一些。

沈青揚起了頭:“如果您從一開始就認定了是我們醫務人員治死了關美雲,那我想做筆錄沒有任何意義!”

沈沐驕被她的态度驚了一下,卻堅持将剩下的話說完了:“因爲你使用了杜.冷.丁,所以你的下級醫生在夜班時也同樣用了杜.冷.丁。這個錯誤原本是可以避免的。”

“間苯三酚也可以發生過敏性休克導緻死亡。”沈青平靜地看着對方,“這世上沒有任何不具備不良反應的靈丹妙藥。就連國家政策都有制定失誤的時候,警官您憑什麽認定醫學上不可以發生任何錯誤?如果您非要把搶救失敗定性爲錯誤的話。”

整個審問的過程持續了大約四十分鍾。沈青被要求不斷重複整個診療經過,等到她口幹舌燥又精疲力盡的時候,警察又遞過來紙筆,要求她反複書寫了五遍臨床處理過程。到了後面,沈青已經疲憊不堪。

“真厲害,沈主任不愧是哈佛出來的博士,記性真好,每一次基本都一模一樣。”沈沐驕拿着她的陳述書,翻得紙張嘩啦作響。

沈青站起了身,居高臨下:“記性不好的人當不了醫生,如果你知道醫學專業書有多厚,考核有多頻繁的話,就不會驚訝了。”

沈沐驕笑了笑,點點頭道:“沈主任果然見多識廣,進警察局也鎮定自若。”

“法律難道不是保護公民的合法權益與人身安全的嗎?任何守法公民進警局都會安心的。”沈青微微欠了下身,“如果沒有其他事,我想請問我是否可以走了。”

沈沐驕主動開了審訊室的門,然後做了一個邀請的姿勢。年輕的女警面上閃過了慧黠:“比起沈主任,顧醫生實在太過于緊張了,到底是下級醫生。”

顧钊的面色不怎麽好看,昏黃的燈光下尤其顯得憔悴。作爲一線班醫生,給關美雲開醫囑注射杜.冷.丁跟阿托品止痛的人,他承受着更大的心理壓力。沈青不知道警察什麽時候把他也帶過來調查了。她沒看到那晚當班的護士田甜,也許是還沒來得及找,也許是問完了已經一早讓回去了。

“顧博士緊張是因爲你們占用了他的工作時間,他必須得犧牲自己的休息時間加班才能完成今天的工作。”沈青擡手看了眼自己的表,“晚上七點四十五分,其實筆錄完全可以在半個小時裏做完。”

沈沐驕皮笑肉不笑:“辛苦二位大醫生配合我們小警察的工作了。”

直到人走了,跟沈沐驕一塊兒執勤的男警察才抱怨了一句:“你嫌事兒少啊,折騰死了。”

沈沐驕不甘示弱:“你不覺得很奇怪嗎?滴水不漏,一點兒把柄都沒留下,這正常嗎?”

“疑鄰盜斧,你不能照着自己心裏頭的畫像去确定罪犯。”

沈沐驕搖了搖頭:“不對,就是因爲她表現得太鎮定了才不正常。一般人進了警察局都會不安的。還有,五次陳述書啊,她居然連标點符号都一模一樣。”

“哈佛的博士啊!你以爲誰都能上哈佛嗎?”

……

警察之間的争論,沈青自然聽不到。警察管押不管送,她車子丢在了醫院停車場,想回家也隻能看能不能打到車了。

顧钊剛工作,平常上班都是靠地鐵,此刻隻能忐忑不安地跟在沈青身後,小心翼翼地招呼了一聲:“沈主任……我……”

沈青停在了路邊,晚風吹散了她心頭壓着的焦灼,她主動安慰了自己的同事:“沒事,我們該做的都做了,我相信法律的尊嚴不會一次次被踐踏。”

顧钊反複回想自己被審訊的過程,忍不住緊張起來。他擔心自己說錯了什麽寫錯了什麽,然後被揪住小辮子按上罪名。

沈青好笑地看了眼焦灼不安的顧博士,再一次強調:“犯錯是人的本性,誤診與漏診是臨床科學技術問題,不等于法律責任。别怕,我們做了自己該做的,能做的,我們問心無愧。放松點兒,抽空去看看心理門診。”她突兀地笑了一下,“好像人死了我們沒有任何心理負擔一樣,我們的壓力有多大,又有誰知道。全世界都知道發生醫療問題後,需要對當事醫務人員進行心理疏導,到我們這裏就成了喊打喊殺,果然是特色。”

顧钊沒有隐瞞:“我這幾天都睡不好,我覺得很難受。”

“自己調解,去看心理門診。”沈青擡起頭,城市的夜空找不到明亮的星,她隻能看到灰暗的混沌,“即使外界漠視你,你也要照顧好自己。”

兩人商量着要去哪兒吃晚飯。警察局倒是爲他們提供了盒飯,隻是當時兩人都在埋頭寫交代材料,誰有心情碰盒飯。

顧钊建議:“去吃老火竈吧,醫科大老校區後面巷子裏頭的那家,物美價廉。說不定還能碰上同行說道說道。”除了同爲醫務人員,誰能理解他們的郁悶。

沒等他們叫打車服務,後面先有人喊沈青的名字。她回過頭,見着了想跑過來又被陸西硬拉着慢點兒走的筱雅。

“得了吧,搶救的時候還不是要跑斷氣,瞎講究什麽。”筱雅笑話自己的丈夫太緊張。

陸西一臉無奈:“能講究的時候盡量講究點兒。”燈光被晚風吹得發抖,他擋在了妻子上風的方向。遠處的高樓背後,是綻放的煙火。

沈青微微笑了,調侃了一句:“怎麽從公安局出來啊,你們不會也攤上官司了吧?”

筱雅笑嘻嘻:“不,我是來給警察作證明,證明那個大肚子不是被警察推下樓的。”

沈青挑了下眉毛,表示驚訝:“他們不是有執法記錄儀嗎?什麽還比得上錄像有說服力。”

“可惜啊。”筱雅臉上的遺憾看上去實在不算真誠,“執法記錄儀晃得太厲害了,現場人又多,沒有拍到關鍵性的畫面。現在那對夫妻堅持稱是警察想推妻子的時候,反手将小三給頂下去了。”

沈青像是在聽天方夜譚,忍不住反駁:“這反彈的作用力讓她自己也滾下了樓?”

筱雅從包裏翻出車鑰匙給陸西,相當誇張地贊歎:“沈主任真的好聰明噢!原配夫人說警察推了她的胸。”

顧钊正在喝陸西拿給他的礦泉水,聞聲嗆到了。謝天謝地,幸虧那個警察是女的,否則還不得再加一條警察耍流氓。

車子倒出來了,筱雅坐上了副駕駛座。她下了手術台就被警察招呼過來做筆錄了,也沒吃飯,準備一塊兒去老火竈:“那個小三的孩子剖下來評分不太好,已經轉新生兒科住保溫箱了。這種人隻有從醫院詐錢的份,哪裏肯自己掏錢。現在已經纏上警察了。”

顧钊忍不住嘲笑:“膽子不小,連警察都敢訛?”

“他們怕個屁,都不知道跟警察打過多少次交道了。但凡警察硬一點,他們也不敢吱聲。這就是自釀苦果,不是不報時候未到。”筱雅冷笑,“也讓他們嘗嘗百口莫辯的滋味。”

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